清宫等于人流吗问
清宫等于人流吗
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清宫不等于人流,二者是不同的医疗操作。人流是主动终止妊娠的手段,清宫是处理妊娠物残留的补救措施,核心区别在于目的与适用场景。
【1.定义与目的】人工流产(人流)通过药物(米非司酮+米索前列醇)或手术(负压吸引术)终止早期妊娠,适用于自愿终止妊娠的健康女性;清宫术是清除子宫内异常残留组织(如人流/药流不全、葡萄胎残留)的操作,用于防止感染、出血及子宫复旧不良。
【2.操作方式】人流包括药物流产(成功率约90%,适用于孕≤49天)和手术流产(孕6-10周首选,可选择无痛人流);清宫术需在B超引导下进行,用刮匙或吸管清除残留组织,必要时需多次操作,术后送病理检查明确组织性质。
【3.适用场景】人流适用于无禁忌证者(如意外妊娠、胎儿畸形),术前需排除宫外孕、凝血异常等;清宫适用于人流/药流后残留(B超提示>1cm强回声团伴出血)、稽留流产(胚胎死亡未排出)、葡萄胎等需彻底清除妊娠物的情况。
【4.并发症风险】两者均可能引发出血(人流发生率5%-10%,清宫因残留机化风险增至15%)、感染(<2%)、子宫穿孔(<0.1%);清宫因残留组织粘连,可能增加宫腔粘连风险(反复清宫者达3%-10%),影响未来生育。
【5.特殊人群注意】瘢痕子宫、哺乳期女性建议选择药流(米索前列醇可能短暂影响乳汁);清宫术前需查血常规、凝血功能,避免子宫穿孔;术后1周复查B超,必要时使用益母草颗粒促宫缩,禁止盆浴及性生活1月。
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