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肾出血的症状是什么

2026年01月12日 21:16:17
病情描述:

肾出血的症状是什么

医生回答(1)
  • 伏雯
    伏雯主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾出血的主要症状包括尿液异常(如血尿)、患侧腰腹部疼痛、腹部包块、贫血表现及全身症状(如发热、休克),需结合影像学检查与实验室检测明确病因。

    尿液异常表现

    肾出血最典型症状为血尿,可分肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或鲜红色)与镜下血尿(显微镜下红细胞增多)。出血量较大时,尿液中可见条索状或块状血块,若血块阻塞输尿管,可能伴随排尿困难或尿流中断。

    腰腹部疼痛

    患侧腰部或肋脊角出现持续性钝痛或阵发性绞痛,系血液刺激肾盂、输尿管或肾包膜牵拉所致。若血块阻塞尿路,可引发类似肾结石的肾绞痛,伴随恶心、呕吐等症状。

    腹部包块

    肾周血肿或肾实质内出血积聚时,患侧腹部可触及质地较硬、边界不清的包块,触诊有明显压痛,包块大小与出血范围相关。若血肿扩大,包块可能逐渐增大。

    贫血相关症状

    急性大量出血表现为突发面色苍白、头晕、心慌、出冷汗;慢性少量出血则逐渐出现活动后气短、皮肤黏膜苍白、乏力。老年人及儿童因代偿机制,症状与贫血程度可能不完全对应,需结合实验室检查(如血红蛋白、红细胞计数)判断。

    全身严重反应

    严重出血时可伴随发热(血肿吸收热或合并感染)、血压下降(收缩压<90mmHg)、意识模糊等失血性休克表现。孕妇、老年患者对休克耐受性差,需警惕隐匿性出血风险,及时就医。

    (注:特殊人群如孕妇、儿童等需结合临床场景综合判断,避免因生理状态掩盖症状;治疗药物如氨甲环酸、抗生素等仅提及名称,具体用药需遵医嘱。)

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