中风后手如何恢复问

中风后手功能恢复需尽早启动多学科综合干预，通过科学康复训练、规范药物管理、物理因子治疗及心理支持，结合个体化方案，可显著改善肢体功能、降低残疾风险。

科学康复训练

分阶段实施：急性期以良肢位摆放、关节被动活动（预防肌肉萎缩、关节挛缩）为主；恢复期采用Bobath技术、Brunnstrom分期训练，结合握力器、筷子夹豆等作业疗法。每日训练2-3次，每次30分钟，循序渐进避免疲劳。

药物辅助治疗

神经修复（甲钴胺、维生素B1）、脑代谢改善（胞磷胆碱）；痉挛期短期使用巴氯芬、替扎尼定（老年及肝肾功能不全者需监测剂量）。药物需神经科医师评估后开具，不可擅自调整或停药。

物理因子与辅助器具

经皮神经电刺激（TENS）、功能性电刺激（FES）促进神经再生；针灸选合谷、曲池等穴位（需专业医师操作）。骨质疏松患者使用矫形器时，骨突出处垫软枕防压疮，关节僵硬者配合温水浴放松肌肉。

心理干预与家庭支持

家属协助制定训练计划，鼓励患者表达情绪；抑郁焦虑明显者转诊心理科。认知障碍患者训练时，用短句、图片辅助指令，避免复杂任务，必要时简化目标（如“抬手至肩高”而非“精细动作”）。

生活方式与并发症防控

控制原发病（血压＜140/90mmHg、糖化血红蛋白＜7%）；饮食补充优质蛋白（鱼、蛋）、维生素B族。未受累侧每日主动活动15-30分钟，预防健侧代偿及深静脉血栓。骨质疏松者避免过度负重训练，定期复查骨密度。