鼻窦炎跟鼻炎有什么区别问

鼻窦炎与鼻炎均为鼻腔黏膜炎症性疾病，但核心区别在于发病部位及症状特点：鼻炎主要累及鼻腔黏膜，鼻窦炎则涉及鼻窦黏膜（额窦、上颌窦等），后者常伴脓涕、头痛等特征性表现。

发病部位不同

鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，包括鼻腔前端至鼻咽部的黏膜；鼻窦炎则特指鼻窦（额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦）黏膜的炎症，鼻窦为鼻腔周围含气空腔，与鼻腔相邻，炎症常互相影响。

典型症状差异

鼻炎以鼻塞、阵发性喷嚏、鼻痒、清水样/黏液涕为主，一般无脓涕或头痛；鼻窦炎除鼻塞、流涕外，典型表现为黄绿色脓涕、固定部位头痛（如前额、面颊）、嗅觉减退，部分患者伴发热。

病程与分类不同

鼻炎分急性（＜3个月）和慢性（＞3个月），过敏性鼻炎是常见类型；鼻窦炎分急性（＜12周）和慢性（＞12周），慢性鼻窦炎常由急性迁延或鼻腔结构异常（如鼻息肉）诱发。

并发症风险不同

鼻炎并发症少见，长期鼻塞可能引发鼻黏膜肥厚；鼻窦炎若延误治疗，可能扩散至眼眶（眶内脓肿）、颅内（脑膜炎），儿童、孕妇及免疫力低下者风险更高，需紧急就医。

治疗原则不同

鼻炎以对症治疗为主，如鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）、抗组胺药（氯雷他定）、生理盐水洗鼻；鼻窦炎需抗生素（阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用激素及黏液促排剂（桉柠蒎），慢性者必要时手术干预。

提示：若出现脓涕、头痛等症状，需优先排查鼻窦炎，避免滥用抗生素。儿童、孕妇等特殊人群应在医生指导下用药，勿自行调整鼻用药物剂量。