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扁桃体化脓发炎的治疗方法有哪些

2026年01月12日 19:31:35
病情描述:

扁桃体化脓发炎的治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    扁桃体化脓发炎(急性化脓性扁桃体炎)多由A组β溶血性链球菌感染引发,治疗以抗感染、对症支持及生活护理为主,必要时需手术干预。

    一、抗感染治疗为核心

    需尽早足量使用抗生素控制细菌感染,首选青霉素类(如阿莫西林)、头孢类(如头孢克洛)或大环内酯类(如阿奇霉素)。对青霉素过敏者可换用克林霉素,需严格遵医嘱足疗程用药(通常10天),避免耐药性或复发。病毒性感染无需抗生素,以对症治疗为主。

    二、对症支持缓解症状

    发热、咽痛时,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药;局部用复方氯己定含漱液或生理盐水每日含漱2-3次,减轻红肿;含服西瓜霜含片、草珊瑚含片等缓解咽痛。高热时配合物理降温(温水擦浴),避免脱水。

    三、生活护理加速恢复

    保证充足休息(每日睡眠≥8小时),多饮水(每日1500-2000ml温水),进食温凉流质/半流质饮食(粥、蒸蛋等),避免辛辣、过烫食物;戒烟戒酒,饭后用温盐水漱口,保持口腔卫生。

    四、特殊人群用药需谨慎

    儿童用药需按体重调整剂量,禁用喹诺酮类抗生素;孕妇及哺乳期女性避免氨基糖苷类、喹诺酮类,抗生素选择需产科评估;老年人及肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,糖尿病患者需严格控糖。

    五、及时就医与手术指征

    出现持续高热(≥39℃且服药无效)、呼吸困难、吞咽困难或扁桃体周围脓肿时,需立即就诊。反复发作的慢性化脓性扁桃体炎(每年≥5次)、并发风湿热或肾炎者,可由耳鼻喉科评估行扁桃体切除术。

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