脑供血不足有什么检查问

脑供血不足的检查需结合临床症状、影像学评估、血液指标及血管功能检测，常用方法包括影像学检查、脑血管评估、血液检测、神经功能评估及特殊人群针对性检查。

影像学检查

头颅CT/MRI是基础筛查手段。CT可快速排除急性出血或大面积梗死，MRI（尤其是弥散加权成像DWI）对超早期缺血灶（24小时内）敏感性更高，能明确脑结构是否异常（如脑萎缩、占位性病变）。

脑血管功能评估

颈动脉超声筛查颅外血管狭窄/斑块，TCD通过血流速度变化（如流速增快提示狭窄）评估脑血流动力学；必要时行CTA/MRA（无创血管成像）或DSA（有创金标准），明确脑血管狭窄部位及程度，排查血管畸形或夹层。

血液指标检测

血常规排查贫血（降低携氧能力）；血脂（胆固醇、甘油三酯）、血糖（糖尿病是危险因素）、同型半胱氨酸（高值增加风险）及凝血功能（如D-二聚体），明确血液病理状态及脑血管病危险因素。

神经功能评估

通过体格检查（肌力、感觉、反射）及认知功能量表（如MMSE），判断脑缺血导致的功能缺损（如肢体麻木、言语障碍），辅助定位受损脑区，结合症状与检查结果综合诊断。

特殊人群检查

心源性栓塞风险者（如房颤）需加做心脏超声（排除心内血栓）；肾功能不全者慎用造影剂（如碘对比剂），需选择低渗造影剂并控制剂量；孕妇/婴幼儿优先选择MRI（替代CT），避免辐射暴露。

注：检查需由临床医生结合年龄、基础疾病及症状综合选择，避免过度检查或漏诊。