痤疮是怎么得的问

痤疮主要是皮脂腺分泌亢进、毛囊口堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应共同作用的结果，与遗传、内分泌、生活方式等因素密切相关。

皮脂腺分泌亢进

青春期雄激素（如睾酮）水平升高，通过激活皮脂腺受体促进皮脂分泌，皮脂中甘油三酯、角鲨烯等脂质成分激增，为痤疮丙酸杆菌繁殖提供“营养”。遗传因素（如家族性痤疮倾向）可能增强皮脂腺对激素的敏感性。

毛囊角化障碍

毛囊上皮细胞过度增殖并异常角化，角质细胞黏附性增强，无法正常脱落，导致毛囊口狭窄或闭塞，皮脂淤积形成粉刺（开放性/闭合性），是痤疮发生的核心病理环节。

痤疮丙酸杆菌感染与炎症放大

堵塞的毛囊形成厌氧环境，痤疮丙酸杆菌（P.acnes）大量繁殖，其分泌的酯酶分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引发炎症；同时，细菌激活免疫细胞释放IL-1、TNF-α等炎症因子，加重红肿、脓疱等症状。

内分泌与激素调控

除青春期雄激素外，女性因月经周期（雌激素波动）、多囊卵巢综合征（PCOS）导致雄激素相对升高，或孕妇孕期雌激素、孕激素水平升高，均可能打破激素平衡，诱发或加重痤疮。

环境与行为因素

高糖高脂饮食升高胰岛素水平，刺激皮脂腺分泌；熬夜、精神压力导致皮质醇升高，加重皮脂淤积；紫外线照射、矿物油类护肤品或清洁不当（破坏皮肤屏障），也可能诱发痤疮。

（注：痤疮治疗药物包括维A酸类、抗生素、过氧化苯甲酰等，需遵医嘱使用。特殊人群如孕妇、糖尿病患者应在医生指导下管理痤疮。）