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扩张气管的药物有哪些

2026年01月12日 19:14:17
病情描述:

扩张气管的药物有哪些

医生回答(1)
  • 李忆
    李忆主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    扩张气管的药物主要分为支气管扩张剂(β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类)及白三烯调节剂、吸入糖皮质激素等类别,临床用于缓解支气管痉挛、改善通气功能。

    β2受体激动剂

    包括沙丁胺醇、特布他林(短效),沙美特罗、福莫特罗(长效)。用于急性支气管痉挛(如哮喘发作)及慢性阻塞性肺疾病(COPD)长期控制。注意:高血压、冠心病、心律失常患者慎用,孕妇及哺乳期女性需医生评估。

    抗胆碱能药物

    短效制剂有异丙托溴铵,长效制剂为噻托溴铵。适用于急性症状缓解(如COPD急性加重)及长期维持治疗。注意:前列腺增生、闭角型青光眼患者慎用,可能引发尿潴留或眼压升高。

    茶碱类药物

    代表药物为氨茶碱、多索茶碱。用于COPD、哮喘的支气管痉挛缓解及维持治疗。注意:癫痫、严重心功能不全、活动性溃疡患者禁用;避免与大环内酯类抗生素(如红霉素)联用,以防血药浓度过高。

    白三烯调节剂

    如孟鲁司特钠、扎鲁司特。主要用于哮喘长期控制,对阿司匹林诱发的哮喘效果显著。注意:可能出现精神系统不良反应(如抑郁、噩梦),建议睡前服用,肝肾功能不全者需监测指标。

    吸入糖皮质激素(ICS)

    布地奈德、氟替卡松等常与支气管扩张剂联用,协同抗炎与扩张气管。注意:长期使用需警惕口腔念珠菌感染、声音嘶哑,儿童需监测生长发育,避免滥用加重感染风险。

    提示:以上药物需在医生指导下使用,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需个体化评估,避免自行用药。

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