妇科常规检查有那些问
妇科常规检查有那些
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妇科常规检查涵盖基础生殖器官评估、感染筛查、肿瘤预防及特殊人群监测,具体包括以下核心项目:
妇科内诊
通过视诊(观察外阴、阴道、宫颈形态)和触诊(了解子宫、附件大小与压痛)评估生殖器官健康,未婚女性可用肛诊替代阴道检查,检查前需排空膀胱,避免性生活及阴道冲洗干扰结果。
实验室检测
白带常规:检测pH值、清洁度及病原体(霉菌、滴虫等),排查阴道炎;
宫颈筛查:TCT(宫颈液基薄层细胞学检查)联合HPV(人乳头瘤病毒)检测,是宫颈癌筛查的金标准,HPV高危型(如16/18型)需重点随访。
影像学检查
妇科超声(经阴道/腹部):观察子宫形态(肌瘤、内膜厚度)、卵巢结构(囊肿、肿瘤)及盆腔积液,备孕或孕期女性建议经阴道超声以提高准确性,检查前无需憋尿。
特殊人群检查
未婚/青春期女性:以肛诊替代阴道检查,避免损伤处女膜;
妊娠期女性:孕早期避免经阴道超声,孕中期后可筛查前置胎盘、畸形等,需提前告知医生孕周;
绝经后女性:增加内膜厚度监测(>5mm需警惕内膜病变),必要时行宫腔镜检查。
辅助筛查项目
宫颈活检:针对TCT/HPV异常者,明确病变性质;
乳腺触诊/超声:常规检查中可筛查乳腺结节、肿块;
血常规/尿常规:辅助评估贫血、感染等全身情况,排除基础疾病。
以上检查需结合年龄、月经史及症状调整,建议每年1次常规筛查,异常结果及时就医。所有检查均遵循“无创优先、个体化评估”原则,避免过度检查或漏检。
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