关于子宫切除后的术后并发症问

子宫切除术后常见并发症包括感染、出血、盆腔器官脱垂、心理情绪障碍及远期内分泌变化等，需通过规范护理与监测降低风险。

感染风险

术后感染发生率约2%-5%，多因手术创伤或免疫力下降引发，表现为伤口红肿渗液、发热或盆腔炎症。临床研究证实，术前肠道清洁与术中无菌操作可降低感染风险，术后需遵医嘱使用抗生素（如头孢类）。糖尿病患者因免疫力低下感染风险更高，需严格控制血糖水平。

出血问题

术后出血发生率约1%-3%，主要因术中止血不彻底或创面愈合不良，表现为阴道持续出血或出血量超过月经量。需密切观察出血情况，若持续超过1周或伴随头晕乏力应及时就医。凝血功能障碍者术前需评估凝血指标，必要时调整抗凝治疗方案。

盆腔器官脱垂

子宫切除后盆底支撑结构改变，约3%-15%患者出现阴道前后壁脱垂，表现为下坠感、排尿困难或排便异常。建议术后尽早开展盆底肌锻炼（如凯格尔运动），避免长期便秘、咳嗽等增加腹压行为。症状明显者可通过盆底康复治疗或手术修补改善。

心理情绪影响

约15%-20%患者术后出现焦虑、抑郁情绪，年轻女性对生育功能丧失的心理压力尤为明显。家属应给予充分支持，必要时寻求心理咨询，可配合舍曲林等抗焦虑药物缓解症状。

内分泌与远期影响

子宫切除本身不影响卵巢功能，但约10%患者术后出现雌激素代谢变化，增加骨质疏松或心血管风险。临床建议术后1年内定期监测骨密度，绝经后女性需补充钙剂与维生素D，必要时评估激素替代治疗（如雌激素类药物）可行性。