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怀孕了有尿道炎怎么办

2026年01月12日 15:22:36
病情描述:

怀孕了有尿道炎怎么办

医生回答(1)
  • 刘存东
    刘存东主任医师

    南方医科大学第三附属医院 向他提问

    孕期尿道炎需及时就医规范诊治,通过检查明确感染类型与严重程度,优先采用安全生活方式调整,必要时在医生指导下使用孕期安全抗生素,避免自行用药及并发症风险。

    一、明确诊断与检查

    孕期尿道炎需尽快就医,通过尿常规、尿培养等检查确定病原体及感染部位(如下尿路感染或肾盂肾炎),排除糖尿病酮症酸中毒、免疫低下等合并症,明确感染严重程度,避免延误治疗。

    二、生活方式调整

    每日饮水量增至2000-3000ml,促进尿液自然冲刷尿道;保持外阴清洁干燥,穿宽松棉质内裤,避免长时间憋尿;性生活前后清洁外阴,减少细菌逆行感染风险,同时注意规律排尿习惯。

    三、药物治疗原则

    孕期用药需严格遵医嘱,优先选择妊娠B类抗生素,如青霉素类(阿莫西林)、头孢类(头孢呋辛、头孢克肟);必要时在医生评估后使用大环内酯类(阿奇霉素),禁用喹诺酮类(左氧氟沙星)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)及氨基糖苷类药物,避免对胎儿造成不良影响。

    四、高危孕妇管理

    合并糖尿病、免疫功能低下、反复尿路感染史的孕妇,需加强血糖监测与感染控制,必要时住院观察治疗,预防急性肾盂肾炎等严重并发症,降低早产、低体重儿等风险。

    五、预防复发与复查

    治疗结束后需复查尿常规及尿培养至症状消失后1-2周,确认感染完全清除;日常避免憋尿,控制基础疾病(如糖尿病),性生活前后清洁外阴,保持规律排尿习惯,降低复发风险。

    注:所有药物需在医生评估后使用,切勿自行用药;治疗期间密切观察症状变化,如出现发热、腰痛等需立即复诊。

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