男人尿不出什么原因问

男性排尿困难或无法排尿（尿潴留）通常由尿道梗阻、前列腺增生、神经病变、药物副作用或感染等因素引起，需结合病史及检查明确病因。

前列腺增生（中老年男性最常见）

良性前列腺增生随年龄增长发病率上升，增生腺体压迫尿道导致排尿阻力增加，表现为尿流变细、尿频、尿急、尿不尽，严重时可突发急性尿潴留。需通过超声、PSA检测明确诊断，常用药物包括α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、5α还原酶抑制剂（如非那雄胺），必要时手术治疗。

尿道梗阻性疾病

尿道结石（尤其前尿道）或尿道狭窄可直接阻断尿流。结石常伴突发尿痛、血尿；尿道狭窄多因外伤、感染或医源性因素所致，表现为进行性排尿困难。此类患者需急诊处理，避免膀胱过度充盈损伤逼尿肌。

神经源性膀胱

糖尿病、脑卒中、脊髓损伤等可导致膀胱神经支配异常，使逼尿肌功能障碍或括约肌失调。糖尿病患者长期高血糖易引发神经损伤，需加强血糖控制并定期监测膀胱功能。

药物副作用

抗胆碱能药物（如阿托品）、抗抑郁药（如阿米替林）、部分降压药可能抑制膀胱逼尿肌收缩或尿道括约肌张力。用药期间出现排尿困难需及时就医调整药物方案。

感染或医源性因素

急性前列腺炎（感染肿胀压迫尿道）、膀胱颈梗阻或术后导尿管堵塞等也可引发尿潴留。特殊人群如糖尿病、免疫功能低下者需特别注意预防感染，避免憋尿导致膀胱过度充盈。

提示：若突发排尿困难，尤其伴尿痛、血尿或剧烈腹痛，应立即就医，避免延误病情。老年男性建议定期筛查前列腺疾病，糖尿病患者需严格控糖以预防神经病变。