玫瑰痤疮的症状问

玫瑰痤疮是一种常见于面中部的慢性炎症性皮肤病，典型症状以阵发性潮红、持续性红斑、丘疹脓疱、毛细血管扩张及鼻赘形成为主，部分患者可累及眼部，严重影响生活质量。

阵发性潮红与持续性红斑

早期最常见症状，表现为遇热、情绪激动或辛辣饮食后短暂潮红（持续数分钟至数小时），消退后红斑可固定分布于面颊、鼻尖、前额等区域，随病情进展红斑持续存在并逐渐融合，温度敏感是重要诱发因素。

丘疹与脓疱

在红斑基础上出现密集红色丘疹、脓疱（直径1-5mm），类似痤疮但无粉刺，可伴灼热或瘙痒感，反复发作易形成持续性炎症，需与寻常痤疮鉴别（后者常有粉刺）。

毛细血管扩张

红斑区域逐渐出现树枝状或网状红色血管，鼻尖、鼻翼最典型，肉眼可见，血管对温度刺激敏感，挤压后褪色，长期未干预可形成永久性病变，影响美观。

鼻赘形成（鼻部肥大）

多见于病程超10年的男性患者，鼻部皮脂腺及结缔组织异常增生，导致鼻尖、鼻翼增厚呈结节状隆起，表面粗糙，严重时阻塞鼻腔，需手术切除增生组织改善症状。

眼型症状（眼型玫瑰痤疮）

约20%-50%患者受累，表现为眼干、眼痒、异物感，眼睑充血、鳞屑，结膜及角膜上皮损伤，严重者可致视力下降，需眼科专科评估治疗。

特殊人群注意事项：女性患者占比约70%，40-50岁为高峰，需避免高温、日晒、酒精及辛辣刺激饮食；鼻赘型需早期干预，避免增生加重；合并眼部症状者应优先转诊眼科，防止角膜损伤。临床常用药物包括外用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏，口服多西环素等，具体用药需遵医嘱。