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解小便疼怎么回事

2026年01月12日 16:09:45
病情描述:

解小便疼怎么回事

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    尿痛(排尿时尿道或下腹部疼痛)是泌尿系统或生殖系统炎症、梗阻或损伤的典型信号,常见于感染、结石、外伤等情况,需结合症状和检查明确病因。

    尿路感染(UTI)

    最常见病因,大肠杆菌等致病菌从尿道逆行入侵膀胱或尿道引发炎症。典型表现为尿频、尿急、尿痛,尿液可浑浊或带血。女性因尿道短直、经期卫生等易高发,孕妇、糖尿病患者免疫力低下需加强预防,避免反复感染。

    男性前列腺炎

    男性尿痛常伴随会阴部坠胀、尿不尽感,多为细菌感染或久坐、饮酒等诱发的非细菌性炎症。若疼痛持续或伴随发热,需排查前列腺脓肿风险,老年男性需警惕增生合并感染,建议及时查尿常规和前列腺液。

    性传播疾病

    淋病、衣原体/支原体感染等通过性接触传播,表现为尿道口红肿、脓性分泌物,尿痛在排尿时加重。此类患者需尽早就诊,性伴侣同治,避免转为慢性炎症或引发盆腔炎、附睾炎等并发症。

    泌尿系统结石

    膀胱或尿道结石摩擦黏膜引发疼痛,常伴排尿中断、肉眼血尿,疼痛剧烈时向腰腹部放射。B超可定位结石位置,小结石可药物辅助排石,大结石需碎石或手术干预,合并梗阻时需优先解除排尿困难。

    非感染性因素

    如化学刺激(阴道冲洗液、卫生用品过敏)、尿道外伤(骑跨伤等)、老年男性前列腺增生导致排尿不畅,或尿道狭窄、肿瘤等。女性长期使用卫生护垫、经期卫生用品选择不当也可能诱发局部刺激,需注意日常护理。

    出现尿痛持续超2天、伴随高热/血尿/腰痛,或孕妇、糖尿病患者反复发作时,应尽快就医,通过尿常规、尿培养及影像学检查明确病因,避免自行用药掩盖症状。

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