男性输尿管结石症状问

男性输尿管结石典型症状：突发腰部绞痛、肉眼/镜下血尿、尿路梗阻相关症状及并发症为核心表现，疼痛沿输尿管走行放射，严重时可致肾功能损伤。

一、突发疼痛症状

疼痛多为突发性肾绞痛，因结石阻塞输尿管腔引发管腔扩张、平滑肌痉挛所致。疼痛始于患侧腰部或侧腹部，迅速向下腹部、腹股沟、阴囊（男性特有放射区）及大腿内侧放射，呈持续性或阵发性加剧，可伴恶心呕吐、出冷汗，部分患者因剧痛辗转难眠。

二、血尿表现

结石摩擦输尿管黏膜致出血，多数为镜下血尿（显微镜下可见红细胞），少数呈肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或红色）。血尿常与疼痛相继出现，多为初始或终末血尿，全程血尿少见，静止期结石可仅表现为镜下血尿。

三、尿路梗阻与排尿异常

结石阻塞输尿管可引发肾盂积水，表现为患侧腰部持续性胀痛，叩击痛阳性；双侧梗阻或孤立肾梗阻时，可出现少尿、无尿，伴乏力、水肿等肾功能损伤症状。下段结石刺激膀胱三角区，可诱发尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），老年男性合并前列腺增生时，症状易与排尿困难混淆。

四、并发症及特殊表现

继发感染时，出现发热（38℃以上）、寒战、脓尿，严重者伴腰痛加重；长期梗阻致肾实质受压萎缩，表现为血肌酐升高、尿量减少。糖尿病或免疫力低下者感染风险高，症状更隐匿，需警惕高热、脓毒血症。

五、特殊人群注意事项

老年男性因前列腺增生，结石症状常不典型，易以反复尿路感染、排尿困难为主；儿童结石多伴先天性尿路畸形，表现为哭闹、呕吐、发热；孕妇需避免药物溶石，优先保守治疗（多饮水、止痛），避免X线检查辐射。