慢性咽炎急性发作吃什么药好问

慢性咽炎急性发作用药需结合症状类型及个体情况选择，以缓解局部不适、控制感染、改善全身症状为目标，优先非药物干预后酌情用药。药物选择以对症治疗为主，分以下几类：

1.局部用药：适用于咽喉疼痛、干燥、异物感明显者。含漱液（如复方氯己定含漱液）可减少局部细菌滋生，缓解炎症；含片（如西地碘含片）能直接作用于咽喉黏膜，减轻疼痛；喷雾剂（如开喉剑喷雾剂）用于急性充血水肿者，通过局部麻醉和抗炎成分缓解症状。注意事项：儿童需在成人指导下使用含漱液，避免误吞；孕妇、哺乳期女性慎用含刺激性成分的局部药物。

2.全身用药：根据感染类型选择。病毒感染以非抗生素治疗为主，可选用清热解毒类中成药（如蓝芩口服液）；细菌感染需抗生素（如阿莫西林、头孢克洛），需血常规提示白细胞及中性粒细胞升高时使用，有青霉素过敏史者禁用青霉素类。注意事项：肝肾功能不全者避免使用广谱抗生素，需在医生评估后调整剂量；长期使用广谱抗生素可能引发肠道菌群失调。

3.对症治疗药物：针对发热、疼痛等症状。对乙酰氨基酚可缓解轻中度咽痛、发热，2-12岁儿童按体重计算剂量；布洛芬用于中度疼痛及高热，妊娠中晚期女性慎用。注意事项：对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g，过量伤肝；布洛芬可能刺激胃黏膜，胃溃疡患者禁用。

特殊人群用药原则：儿童（2岁以下）禁用成人含片，优先生理盐水含漱及蜂蜜水（1岁以上）；孕妇（妊娠早期）禁用阿司匹林，妊娠中晚期慎用布洛芬；哺乳期女性需暂停哺乳48小时以上；老年患者（65岁以上）避免同时使用多种药物，减少药物相互作用风险。