请问医生哪些妇科病会导致左侧小腹痛肛门下坠感，有点问

左侧小腹痛伴肛门下坠感的妇科病主要包括左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症、左侧输卵管妊娠及盆腔炎等，需结合检查明确病因。

左侧附件炎

炎症累及左侧输卵管或卵巢时，局部充血水肿刺激盆腔神经，可引发持续性隐痛或坠痛，炎症渗出物压迫直肠周围组织，导致肛门坠胀感。育龄女性多见，经期、性生活后症状可能加重，需警惕衣原体、淋球菌等病原体感染。

左侧卵巢囊肿蒂扭转

若左侧卵巢存在囊肿（如巧克力囊肿、畸胎瘤），体位突然改变（如弯腰、剧烈运动）可能诱发囊肿蒂部扭转，造成卵巢缺血坏死，表现为突发剧烈左侧腹痛，伴随肛门坠胀。有囊肿病史者风险较高，需紧急就医排查扭转程度。

子宫内膜异位症

异位内膜组织在盆腔左侧或直肠陷凹处种植，经期局部出血刺激周围神经，可引发周期性左侧腹痛及肛门坠痛，常伴痛经、性交痛或排便痛。有痛经加重史、不孕史的女性需重点排查。

左侧输卵管妊娠（宫外孕）

受精卵在左侧输卵管着床时，胚胎增大导致输卵管破裂或流产，引发突发撕裂样左侧腹痛，血液积聚于直肠子宫陷凹，刺激直肠产生肛门下坠感。停经女性（月经推迟1周以上）、有宫外孕史者风险高，属妇科急症，需立即就医。

盆腔炎

盆腔炎症波及左侧附件及腹膜时，局部充血水肿可压迫直肠，引起持续性坠痛与肛门坠胀，常伴发热、白带增多或异味。性活跃女性、有宫腔操作史（如人流、上环）者高发，需通过血常规、超声等明确炎症范围。

提示：若症状突发加重、伴头晕/晕厥、高热或阴道出血，需立即急诊。用药需在医生指导下进行，避免自行服用止痛药掩盖病情。