恶心头疼想吐问

恶心、头疼、想吐同时出现，常见于偏头痛、颅内压异常、感染性疾病、代谢紊乱及心理因素等情况。需结合症状特点和病史综合判断，优先通过非药物干预缓解，必要时及时就医。

1.偏头痛：多为单侧搏动性头痛，常伴恶心呕吐、畏光畏声，女性患病率高于男性，部分患者有家族史。诱因包括睡眠不足、压力、饮食（如巧克力、酒精）。非药物干预：安静避光环境休息，冷敷额头或热敷颈部；药物可选用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状。

2.颅内压异常：如脑出血、脑肿瘤等，头痛剧烈且晨起加重，伴喷射性呕吐，可能出现视力模糊。此类情况需紧急就医，尤其老年高血压患者、有脑外伤史者需警惕。儿童出现此类症状需排查脑膜炎、脑积水。

3.感染性疾病：病毒性感冒、急性胃肠炎早期常以恶心呕吐起病，伴发热、肌肉酸痛。儿童呕吐频繁易脱水，需少量多次补充口服补液盐；成人可休息观察，若发热超过3天或呕吐加重，需排查细菌感染。

4.代谢/电解质紊乱：低血糖（饥饿、糖尿病）表现为头晕、心慌、出冷汗，进食后缓解；低钠血症（呕吐腹泻后）伴乏力、肌肉痉挛。低血糖可吃糖果或果汁；低钠血症需就医检查血钠水平，补充电解质。糖尿病患者避免自行增加降糖药剂量。

5.心理因素：长期焦虑、压力可引发躯体化症状，恶心呕吐与情绪波动相关，无器质性病变。可通过深呼吸、规律作息缓解，必要时寻求心理咨询。

特殊人群提示：儿童（2岁以下禁用非处方止痛药，呕吐超过6小时需就医）；孕妇（妊娠剧吐需排除妊娠高血压，可少量多餐）；老年患者（有高血压、心脑血管病者，头痛加重伴呕吐需紧急排查颅内病变）。