得了荨麻疹吃什么药治疗呢问

得了荨麻疹首选第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定等），严重发作或常规治疗不佳时，可联合糖皮质激素或生物制剂，特殊人群需遵医嘱调整用药。

一线治疗：第二代非镇静抗组胺药

以西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀等为代表，通过阻断H1组胺受体发挥作用，能快速缓解瘙痒、风团等症状。此类药物无明显嗜睡、口干等副作用，安全性高，适用于大多数急性或慢性荨麻疹患者，疗程需根据病情调整（急性通常数天至2周，慢性可能需长期维持）。

急性重症或难治性病例用药

急性发作伴全身症状（如呼吸困难、喉头水肿）或常规抗组胺药无效时，短期使用糖皮质激素（如泼尼松、甲泼尼龙）可快速控制症状，但需避免长期使用（可能引发骨质疏松、血糖升高等），用药期间需监测血压、血糖变化。

慢性自发性荨麻疹的特殊选择

对常规抗组胺药疗效不佳的慢性自发性荨麻疹，可考虑生物制剂奥马珠单抗（抗IgE抗体），或短期免疫抑制剂（如环孢素），但需严格遵医嘱监测副作用（如感染风险、肝肾功能异常），不建议自行使用。

特殊人群用药注意

孕妇/哺乳期：优先选择氯雷他定、西替利嗪（FDA妊娠B类，相对安全），需在医生指导下用药。

儿童：按年龄/体重调整剂量，避免苯海拉明等第一代抗组胺药（可能导致嗜睡、口干）。

老年人：从小剂量开始，监测肝肾功能，避免经肝肾代谢药物（如依巴斯汀需减量）。

肝肾功能不全者：慎用经肝肾代谢药物，需医生调整方案。

辅助治疗与预防

合并哮喘或阿司匹林诱发荨麻疹者，可加用抗白三烯药（如孟鲁司特钠）；感染诱发的荨麻疹需同时控制感染；避免接触明确过敏原（如食物、花粉）是长期管理的基础。