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尿道口流脓怎么了

2026年01月12日 20:11:42
病情描述:

尿道口流脓怎么了

医生回答(1)
  • 瞿利军
    瞿利军副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    尿道口流脓怎么了

    尿道口流脓是泌尿系统或生殖系统感染的典型信号,常见于淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎等性传播疾病,也可能由普通细菌感染引起,需立即就医明确病因。

    常见病因分类

    性传播感染是主因:淋病(淋球菌感染,表现为黄色/黄绿色脓性分泌物)、非淋菌性尿道炎(衣原体/支原体感染,分泌物稀薄、量少);非性传播感染多为大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染,多见于免疫力低下者或留置导尿管人群。

    典型症状与伴随表现

    分泌物特征:淋病多为黄色脓性、量多且黏稠;衣原体/支原体感染分泌物稀薄、透明或白色。伴随症状:尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感,严重时伴发热、腹股沟淋巴结肿大,女性可能出现下腹痛,男性可能合并附睾炎。

    延误治疗的严重危害

    淋病若未及时治疗,可上行引发前列腺炎、精囊炎、输卵管炎,甚至导致不孕或宫外孕;非淋菌性感染易致慢性尿道炎、附睾炎,影响精子质量;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)感染后易播散,可能引发败血症或流产,需紧急干预。

    诊断检查项目

    医院常规检查:尿常规(白细胞升高)、尿道分泌物涂片/培养(查淋球菌)、核酸检测(精准诊断衣原体/支原体);特殊人群需调整:孕妇避免侵入性检测,儿童选择无创核酸检测,老年人加查肝肾功能评估药物耐受性。

    治疗原则与注意事项

    药物:淋病首选头孢曲松,衣原体/支原体感染用阿奇霉素,普通细菌感染可选左氧氟沙星(仅列药物名,需遵医嘱)。

    特殊人群:孕妇禁用喹诺酮类(影响胎儿骨骼),儿童禁用影响骨骼发育药物,老年人需减量避免肾毒性。

    生活管理:性伴侣必须同时治疗,治疗期间禁欲;完成疗程后复查尿常规及分泌物,连续3次阴性确认治愈。

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