卵巢痛问

卵巢痛可能由排卵、囊肿、炎症、内异症或肿瘤等多种原因引起，生理性疼痛短暂，病理性疼痛需警惕，建议结合症状及时就医明确诊断。

一、生理性卵巢痛

多为排卵期疼痛，月经周期第12-16天左右出现，单侧下腹部短暂刺痛或坠痛，持续数小时至1天，无发热、白带异常等症状。属正常生理现象，注意休息即可，备孕女性因激素敏感可能感知更明显，无需特殊处理。

二、卵巢囊肿相关疼痛

包括功能性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）和病理性囊肿（如巧克力囊肿、畸胎瘤）。囊肿蒂扭转或破裂时疼痛剧烈，伴恶心呕吐；囊肿增大可压迫周围组织引发隐痛。建议超声检查明确性质，无症状小囊肿定期随访，扭转/破裂需急诊手术。孕妇、绝经后女性需更密切监测。

三、盆腔炎症性疼痛

盆腔炎（含卵巢炎）多由病原体（淋球菌、衣原体）感染引起，双侧下腹痛伴发热、白带异常。需抗生素治疗（如头孢类、甲硝唑），性伴侣同治，避免炎症扩散。青少年、性活跃女性及备孕女性需重点排查，治愈后再受孕。

四、子宫内膜异位症疼痛

卵巢巧克力囊肿可引发经前加重、经期剧痛，伴痛经、性交痛。非甾体抗炎药（布洛芬）、激素类药物（达那唑）或手术可缓解。长期痛经未缓解者需尽早排查，影响生育者建议辅助生殖技术。

五、卵巢肿瘤相关疼痛

早期多无症状，晚期因压迫或侵犯神经出现持续性隐痛，伴消瘦、腹水。需影像学（CT/MRI）及肿瘤标志物（CA125）诊断，手术、化疗等综合治疗。有家族史（如BRCA突变）或高危人群需定期筛查，降低风险。

提示：若疼痛剧烈、持续不缓解或伴高热、阴道出血，需立即就医。日常注意经期卫生，避免不洁性生活，高危人群（如家族史）建议定期妇科检查。