前庭功能检查主要是查什么问

前庭功能检查主要用于评估内耳前庭系统的结构与功能状态，辅助诊断眩晕、平衡障碍等疾病，明确病因及病变部位。

一、评估前庭系统结构与功能完整性

通过冷热试验（冰水刺激内耳诱发眼震）、旋转试验（转椅刺激半规管）等方法，检测半规管、椭圆囊、球囊的平衡感知功能；借助眼震电图（ENG）、前庭诱发肌源性电位（VEMP）等技术，记录前庭眼反射（VOR）、本体感觉反馈等指标，判断前庭信号传导是否正常。

二、鉴别眩晕及平衡障碍的病因

可区分周围性（耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等内耳病变）与中枢性（脑供血不足、脑血管病等脑部病变）眩晕，通过定位诊断明确病变部位。例如，耳石症患者常表现为特定头位诱发短暂眩晕，梅尼埃病可见波动性听力下降及水平旋转性眼震。

三、评估前庭代偿与康复效果

针对慢性前庭功能障碍（如前庭神经炎后遗症），通过重复检查监测前庭代偿机制建立情况（如患者是否通过视觉、颈部代偿维持平衡）；在耳石复位、药物治疗（如倍他司汀）或前庭康复训练后，评估功能恢复程度。

四、特殊人群检查注意事项

儿童、老年人配合度较低，需家长陪同或适当镇静；孕妇避免冰水刺激等强刺激试验（可能诱发眩晕）；严重心脏病、高血压患者禁用旋转试验，必要时由多学科团队协作完成。

五、常见检查项目类型

位置性试验（如Dix-Hallpike试验）：排查耳石症；

冷热/旋转试验：刺激半规管，评估眼震反应；

VEMP：检测椭圆囊-脊髓通路功能；

ENG：记录眼震频率、振幅及方向，量化前庭功能状态。

检查前需告知病史（如耳毒性药物使用史、眩晕发作特点），由专业医生操作，结果结合影像学（如内耳MRI）综合判断。