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耳聋的治疗方法及预防措施

2026年01月12日 19:55:04
病情描述:

耳聋的治疗方法及预防措施

医生回答(1)
  • 张娟
    张娟副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    耳聋治疗以病因治疗为核心,药物治疗、手术干预、听力辅助设备及听觉语言训练是主要手段,预防措施则聚焦噪声防护、感染控制、基础病管理、孕期保健及耳毒性药物规避。

    1.药物治疗需依据病因选择,感染性耳聋可使用抗生素(如头孢类),自身免疫性耳聋可能采用糖皮质激素,用药前需评估过敏史与肝肾功能,避免长期使用耳毒性药物(如氨基糖苷类)。

    2.手术治疗适用于传导性耳聋(鼓膜修复、听骨链重建)及重度至极重度感音神经性耳聋(人工耳蜗植入),儿童人工耳蜗植入建议在6岁前完成以优化语言中枢发育,老年患者需综合评估全身状况及手术耐受度,降低并发症风险。

    3.听力辅助设备包括助听器(轻中度听力损失适用)、人工耳蜗(重度至极重度适用),儿童需每3-6个月进行听力与助听器参数调整,成人可根据生活场景选择不同类型(如耳道式、耳背式),日常需做好设备清洁与防潮。

    4.听觉语言训练需结合患者年龄与听力损失程度定制:儿童通过多感官刺激(如音乐、玩具互动)提升声音识别能力,成人通过交流技巧训练(如借助手机沟通软件、学习唇语)改善社交能力,训练周期建议持续6个月以上以巩固效果。

    5.预防措施:①噪声防护,职业人群(如工厂、建筑工地)需佩戴防噪声耳塞,日常使用耳机时音量控制在≤60分贝、单次使用不超过1小时;②感染预防,孕妇需接种风疹疫苗,儿童预防中耳炎(感冒后及时治疗、避免呛奶);③基础病控制,高血压、糖尿病患者需严格管理血压与血糖,减少内耳微循环损伤风险;④孕期保健,孕妇避免使用氨基糖苷类等耳毒性药物,定期产检监测胎儿听力发育;⑤用药规范,儿童禁用氨基糖苷类抗生素,老年人慎用大剂量阿司匹林,用药前需咨询医生确认安全性。

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