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喉咙右边疼是怎么回事

2026年01月12日 22:57:43
病情描述:

喉咙右边疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 张娟
    张娟副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    喉咙右侧疼痛可能由感染、物理刺激、反流、神经病变或肿瘤等因素引起,多数为良性炎症性问题,但需警惕罕见严重病因。

    一、感染性因素

    右侧扁桃体炎:多因乙型溶血性链球菌感染,表现为单侧扁桃体红肿、表面可见脓性分泌物,吞咽时疼痛加剧,儿童及青少年高发,可能伴发热、颈部淋巴结肿大,需抗生素治疗。

    右侧咽炎:病毒感染(如腺病毒、柯萨奇病毒)较常见,单侧咽部黏膜充血,疼痛较扁桃体炎轻,伴咽干、咳嗽,儿童免疫力低下时易反复发作,对症治疗即可。

    二、物理与机械性损伤

    异物卡喉或黏膜损伤:进食带骨肉类、坚果时,若鱼刺/异物卡在右侧咽喉,疼痛定位明确,吞咽时加重,需及时就医取出;刷牙、咀嚼过硬食物导致右侧黏膜划伤,疼痛局限,数天内可自行缓解。

    三、反流性因素

    胃食管反流刺激:夜间平躺时胃酸反流至右侧咽喉,酸性物质刺激黏膜引发单侧疼痛,伴反酸、嗳气,肥胖、妊娠期女性因食管下括约肌松弛风险更高,需调整饮食(避免高脂/辛辣食物)、抬高床头。

    四、神经与罕见疾病

    舌咽神经痛:单侧咽喉部短暂电击样剧痛,持续数秒至数分钟,吞咽、说话诱发,中老年多见,可由神经压迫或炎症引起,卡马西平等药物可缓解症状。

    右侧咽喉部肿瘤:中老年长期烟酒史者需警惕,单侧疼痛逐渐加重,伴吞咽困难、痰中带血,喉镜检查可见占位性病变,需病理确诊。

    特殊人群提示:儿童单侧咽痛优先非药物干预,如温盐水含漱、多喝水,避免辛辣食物;孕妇需严格控制体重,减少反流风险;糖尿病患者感染恢复慢,需监测血糖;长期吸烟者戒烟后黏膜修复能力提升,降低慢性炎症风险。多数情况下经休息、对症治疗1周内缓解,若疼痛持续超过2周或伴发热、吞咽困难加重,应及时就医排查感染、肿瘤等严重病因。

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