头晕应该做哪些检查怎么治疗问

头晕的检查与治疗需结合病因综合评估，基础检查包括体格、影像学及实验室检测，治疗以非药物干预为主，必要时辅以药物。

一、头晕需进行的检查

1.基础体格检查：测量立卧位血压、心率，排查体位性低血压（尤其老年人）；检查眼底血管状态（高血压患者需关注动脉硬化程度）；评估神经系统体征（肌力、反射、平衡功能），儿童需重点观察生长发育指标，孕妇需监测下肢水肿与血压变化。

2.影像学检查：头颅CT/MRI用于排查颅内病变（如脑梗死、肿瘤、出血），适用于突发剧烈头晕伴头痛、呕吐或外伤史人群；怀疑颈椎病时加做颈椎MRI，观察间盘压迫情况。

3.实验室检查：血常规明确是否贫血（尤其缺铁性贫血）；生化检测电解质（排除低钠血症）、肝肾功能（慢性肾病患者需关注肌酐水平）；甲状腺功能（甲亢/甲减均可能引发头晕）；血糖血脂（糖尿病患者需排查低血糖/高血糖波动）。

二、头晕的治疗原则

1.非药物干预：头晕发作时立即取平卧位，避免快速起身；耳石症患者需由专业人员行耳石复位；高血压/颈椎病患者需规律作息，低盐低脂饮食，减少咖啡因摄入；压力性头晕者需通过冥想、深呼吸调节情绪。

2.药物治疗：针对病因用药，如高血压患者使用降压药，梅尼埃病短期用前庭抑制剂（如苯海拉明），缺铁性贫血补充铁剂。儿童避免使用成人降压药或前庭抑制剂，孕妇禁用致畸风险药物，慢性病患者需严格控制基础病指标。

三、特殊人群注意事项

儿童头晕多与感染、外伤或耳石症相关，避免剧烈运动诱发体位性头晕，优先排查中耳炎、贫血等；老年人需防跌倒，起身时缓慢动作，家中安装扶手，定期监测血压；妊娠期女性需排查子痫前期，避免长时间站立；糖尿病患者需随身携带糖果，预防低血糖性头晕。