脸上长小疙瘩痒咋回事问

脸上长小疙瘩伴瘙痒，常见原因包括皮肤过敏反应、痤疮、湿疹、毛囊炎及接触性皮炎等，需结合诱因与症状细节判断。

皮肤过敏反应

多因接触护肤品、化妆品、花粉或尘螨等过敏原，表现为红色丘疹、风团，瘙痒剧烈。建议立即停用可疑物品，用清水清洁面部，冷敷缓解症状；可外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药（氯雷他定）。过敏体质者需规避已知致敏原，孕妇、婴幼儿等特殊人群应避免自行用药，建议及时就医明确过敏原。

痤疮（青春痘）

与皮脂分泌旺盛、毛囊口角化异常及痤疮丙酸杆菌感染相关，表现为粉刺、炎性丘疹，部分伴随瘙痒。轻中度痤疮可外用过氧化苯甲酰凝胶或维A酸乳膏；重度需就医联合口服药（如异维A酸）。青少年及孕妇禁用维A酸类药物，以防皮肤刺激或致畸风险，日常需规律作息，减少高糖饮食。

湿疹（特应性皮炎）

慢性炎症性皮肤病，诱因包括环境潮湿、精神压力或食物不耐受，表现为红斑、丘疹、水疱，瘙痒难忍。需避免搔抓，加强保湿修复皮肤屏障，局部可外用弱效糖皮质激素乳膏（如氢化可的松）。婴幼儿湿疹应减少洗澡次数，穿宽松棉质衣物，避免过热环境，严重时需配合口服抗组胺药。

毛囊炎

细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染（马拉色菌）引发，表现为红色丘疹、脓疱，伴瘙痒或轻微疼痛。细菌感染外用莫匹罗星软膏，真菌感染用酮康唑乳膏。糖尿病患者易反复感染，需控制血糖；脂溢性皮炎患者需加强头皮清洁，避免油脂堆积。

接触性皮炎

接触化妆品、金属饰品或紫外线后发病，表现为接触部位红斑、丘疹，边界清晰，瘙痒明显。立即脱离诱因，冷敷减轻红肿，外用炉甘石洗剂或弱效激素。若出现水疱渗液，可用3%硼酸溶液湿敷，口服抗组胺药（氯雷他定）需遵医嘱。肝肾功能不全者慎用口服药，孕妇需提前咨询医生。