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关于鼻炎治疗方法

2026年01月12日 16:13:37
病情描述:

关于鼻炎治疗方法

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    鼻炎治疗以综合管理为主,需结合药物、非药物干预及生活方式调整,必要时辅以免疫或手术治疗。

    一、药物治疗

    药物治疗是鼻炎的基础手段,常用药物包括鼻用糖皮质激素(如布地奈德、糠酸莫米松)、口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、鼻用减充血剂(羟甲唑啉)及白三烯调节剂(孟鲁司特钠)。需注意:孕妇、哺乳期女性及儿童应优先选择局部鼻用激素,减充血剂连续使用不超过7天,避免反跳性鼻充血。

    二、非药物干预

    非药物干预适用于轻中度鼻炎及药物辅助治疗。生理盐水鼻腔冲洗可每日1-2次,清除过敏原及分泌物,改善鼻黏膜环境;避免接触已知过敏原(如花粉、尘螨),佩戴口罩、定期清洁家居可有效减少发作;明确尘螨过敏者可考虑标准化脱敏治疗,分皮下注射或舌下含服,需坚持2-3年。

    三、生活方式调整

    生活方式调整是鼻炎管理的基础。保持室内湿度40%-60%,避免干燥或潮湿环境刺激鼻黏膜;饮食均衡,增加新鲜蔬果摄入,补充维生素C、D及Omega-3脂肪酸;规律作息,避免熬夜,增强免疫力;适度运动(如快走、瑜伽)可改善鼻黏膜微循环,减轻鼻塞症状。

    四、特殊人群注意事项

    儿童鼻炎首选鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松),减充血剂连续使用不超过3天;孕妇用药需严格评估,优先选择局部鼻用激素(如布地奈德),减少全身吸收;老年患者慎用口服抗组胺药(可能加重前列腺增生),鼻用减充血剂需监测血压变化。

    五、免疫与手术治疗

    免疫治疗(脱敏)适用于尘螨等明确过敏原,药物控制不佳的中重度过敏性鼻炎,需在医生指导下进行皮下或舌下给药,全程2-3年;手术治疗(如鼻内镜下鼻窦开放术)仅用于鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性鼻炎,需严格评估适应症,术后需鼻腔冲洗及定期复查。

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