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常见癫痫的发作类型有哪些

2026年01月12日 21:56:04
病情描述:

常见癫痫的发作类型有哪些

医生回答(1)
  • 马学玲
    马学玲主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    癫痫发作类型主要分为全面性发作和部分性发作两大类,以下为具体常见类型:

    一、全面性发作

    1.失神发作:多见于儿童及青少年,女性发病率略高于男性,典型表现为突然意识丧失、凝视前方、动作停止,持续5~10秒后恢复正常,无先兆及发作后嗜睡,脑电图可见3Hz棘慢复合波,每日发作数次至数十次。

    2.强直-阵挛发作:为全面性发作最常见类型,可见于各年龄段,男女发病率无显著差异,发作时意识丧失,全身骨骼肌先强直收缩(面色青紫、牙关紧闭),继之阵挛性抽搐,伴舌咬伤、尿失禁,持续数分钟,发作后常感头痛、疲劳,脑电图可见广泛棘慢波发放。

    3.肌阵挛发作:可见于儿童及成人,表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,可累及全身或局部肌肉,多无明显意识障碍,部分患者晨起时症状加重,脑电图可见多棘慢波。

    二、部分性发作

    1.单纯部分性发作:无意识障碍,根据受累部位不同表现为局部运动性发作(如肢体抽搐)、感觉性发作(如麻木、刺痛)、自主神经发作(如面色苍白、出汗)或精神症状(如错觉、幻觉),持续数秒至数分钟,发作后对经过无记忆。

    2.复杂部分性发作:伴不同程度意识障碍,常出现自动症(如咀嚼、摸索动作),发作前可有先兆(如头晕、恐惧),发作后对经过无记忆,多见于颞叶癫痫,男女发病率相近,脑电图可见单侧或双侧颞区棘波。

    三、反射性癫痫:由特定刺激诱发,如闪光、音乐、阅读等,发作类型与刺激相关,常见于青少年,避免诱发因素可减少发作,发作前有明确诱因,脑电图在诱发刺激时可见相应区域异常放电。

    儿童患者发作时应将头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免强行约束或往口中塞物,发作后注意观察意识恢复情况;成人患者日常生活中应避免过度疲劳、情绪激动等诱发因素,定期监测脑电图及药物浓度,以优化治疗方案。

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