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脑小中风症状有哪些

2026年01月12日 15:11:15
病情描述:

脑小中风症状有哪些

医生回答(1)
  • 王默力
    王默力主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脑小中风(腔隙性脑梗死)症状

    脑小中风(医学称腔隙性脑梗死)是脑部穿支小动脉闭塞引发的微小缺血性病变,症状常隐匿或轻微,易被忽视,但其作为脑血管病预警信号需高度重视,常见症状如下:

    肢体运动障碍

    单侧肢体(如左手、右下肢)突发麻木、无力感,持物掉落或行走向一侧偏斜,精细动作(如系鞋带)困难,症状持续不缓解(通常>24小时),是最典型的脑小中风信号之一。

    言语功能异常

    表现为说话含糊、用词混乱(表达性失语),或听不懂他人话语(感觉性失语),部分患者仅表现为“找词困难”(如想说“杯子”却用其他词代替),症状突然出现且非持续性。

    眩晕与平衡障碍

    突发头晕、视物旋转(眩晕),或行走不稳、向一侧偏斜,常伴随恶心呕吐,若同时出现肢体麻木或言语不清,需警惕小脑/脑干腔隙性梗死(最易被忽略的症状之一)。

    认知功能短暂下降

    近期记忆力突然减退(如反复询问同一件事),注意力分散,逻辑判断能力下降(如难以完成简单计算),症状持续数小时至数天,易被误认为“老年健忘”。

    特殊感觉或吞咽异常

    单侧面部麻木(如左侧脸颊感觉减退),或吞咽困难、饮水呛咳(液体从鼻腔溢出)、发音嘶哑,提示脑干部位或皮质下小血管病变,易被忽视但需紧急排查。

    特殊人群注意事项

    老年人(≥70岁)、高血压/糖尿病/高血脂患者、有卒中病史者及房颤患者(血栓风险高),出现上述症状需立即就医,黄金救治窗口为发病后4.5小时内(部分可用溶栓/取栓治疗),切勿延误。

    药物提示

    脑小中风急性期常用药物包括抗血小板药(如阿司匹林)、他汀类调脂药(如阿托伐他汀),需在医生指导下规范服用,不可擅自停药或调整剂量。

    总结:脑小中风症状易被误认为普通不适,但其潜在风险高,高危人群出现肢体麻木、言语异常、认知下降等症状,需第一时间就医排查。

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