大脑萎缩症有哪些症状问

大脑萎缩症核心症状速览

大脑萎缩症是脑实质体积缩小、神经元减少导致的慢性神经退行性疾病，核心症状以进行性认知功能下降、运动障碍及精神行为异常为主。

认知功能损害（记忆力与执行能力下降）

早期表现为近事记忆减退，如反复询问相同问题或忘记刚发生的日常安排；随病情进展出现远期记忆模糊（如遗忘亲友面容），学习新技能（如使用手机）能力显著下降；执行功能障碍表现为难以完成复杂任务（如规划购物清单），逻辑推理与决策能力减弱。

运动功能障碍（肢体协调与步态异常）

可出现肢体僵硬、动作迟缓，类似帕金森综合征的“铅管样”强直；步态不稳、步幅变小，行走时易向一侧偏斜或突然停顿；严重者吞咽肌肉无力导致饮水呛咳、进食困难，甚至出现肢体瘫痪。

精神行为异常（情绪与人格改变）

情绪波动明显，常伴随焦虑、抑郁或无故易怒；人格逐渐淡漠，对亲友社交需求丧失兴趣；部分患者出现幻觉（如看到不存在的物体）、妄想（如坚信被监视），严重影响社交互动与日常生活。

自主神经功能紊乱（吞咽、排泄及睡眠障碍）

吞咽功能受损导致进食缓慢、咀嚼困难，长期可引发营养不良；膀胱控制能力下降，出现尿失禁或夜间尿频（如每晚起夜＞3次）；睡眠节律紊乱，表现为入睡困难、早醒或昼夜颠倒，进一步加重认知衰退。

特殊人群症状特点

老年患者：常合并高血压、糖尿病等慢性病，症状叠加（如血管性脑萎缩与认知障碍共存），需优先控制基础病延缓进展；

儿童患者：除认知迟缓外，可伴生长发育停滞、癫痫发作，需早期通过基因检测明确病因（如遗传性脑萎缩）；

孕妇患者：孕期激素波动可能加速症状恶化，建议早孕期（12周前）完成脑部影像学筛查，避免延误干预。

（注：具体诊断需结合头颅MRI及神经心理评估，药物治疗需遵医嘱，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、NMDA受体拮抗剂美金刚等，不可自行服用。）