前列腺病有什么症状男问

男性前列腺病常见症状可概括为排尿异常、疼痛不适、性功能改变、全身症状及特殊警示表现（如前列腺癌风险）。

一、排尿异常

前列腺炎患者常出现尿频（白天＞8次、夜间＞2次）、尿急、尿等待，伴尿道灼热或排尿后滴沥感，久坐或饮酒后加重；前列腺增生典型表现为尿流变细、尿不尽，夜间尿频显著，严重时突发急性尿潴留（无法排尿）；前列腺癌进展期可因肿瘤压迫尿道出现排尿困难，需与增生鉴别。

二、疼痛不适

疼痛多集中于盆腔区域。前列腺炎患者会阴部、下腹部或腰骶部隐痛、坠胀，部分伴睾丸或腹股沟区牵涉痛，按压时疼痛加重；慢性前列腺炎疼痛程度轻但持续，久坐、长途驾驶后症状易加剧。前列腺增生合并感染时，疼痛可向腰部放射，需与腰椎间盘突出等鉴别。

三、性功能异常

前列腺炎常影响勃起与射精，表现为早泄、射精痛，长期炎症刺激可能诱发焦虑性勃起功能障碍（ED）；部分患者出现血精（精液带血）。前列腺增生或癌因神经压迫或激素紊乱，约30%患者出现ED，早期可伴性欲减退，进展后勃起硬度下降甚至完全无法勃起。

四、全身症状

急性前列腺炎起病急骤，伴发热（38℃以上）、寒战、乏力、恶心呕吐，需与急性肾盂肾炎鉴别；慢性前列腺炎全身症状较轻，表现为低热（＜37.5℃）、疲劳感、精神萎靡。糖尿病患者合并前列腺病时，感染风险增加，症状可能更顽固，需严格控制血糖。

五、特殊警示症状（前列腺癌高危提示）

早期无症状，进展后出现排尿困难、肉眼血尿，骨转移时腰背痛、病理性骨折。50岁以上男性（尤其有家族史或肥胖者）需定期筛查：血清PSA＞4ng/ml或游离PSA/总PSA比值异常时，应进一步行前列腺穿刺活检。

注意：前列腺病症状存在个体差异，中老年男性需警惕增生与癌的相似性，中青年男性避免久坐、酗酒等诱因预防前列腺炎。用药仅提及名称（如前列腺炎可用α受体阻滞剂坦索罗辛，增生可用非那雄胺），具体方案需遵医嘱。