增强男性性功能药品有哪些问

增强男性性功能的药品主要包括5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂）、雄激素类制剂、α受体阻滞剂、育亨宾类及低剂量降压辅助药物，需经医生评估后按需使用，不可自行服用。

一、5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂）

以西地那非、他达拉非、伐地那非为代表，通过抑制PDE5酶减少阴茎海绵体血流分解，改善勃起硬度与持续时间。大量RCT研究证实，对器质性或混合性勃起功能障碍（ED）有效率达60%-80%，适用于心理性或血管性ED。禁忌：正在服用硝酸酯类药物者（如硝酸甘油）禁用，避免诱发严重低血压；心脏病、中风史患者慎用。

二、雄激素类药物

十一酸睾酮等制剂适用于血清睾酮水平<10.4nmol/L的性腺功能减退症患者，可改善性欲、勃起及精子质量。需严格排除前列腺癌、乳腺癌、红细胞增多症等禁忌症，长期使用者应每3-6个月监测肝功能及前列腺特异性抗原（PSA），避免诱发前列腺增生或心脑血管风险。

三、α受体阻滞剂

特拉唑嗪、坦索罗辛等通过松弛前列腺及尿道平滑肌，缓解下尿路梗阻症状（如尿频、尿急），常与PDE5抑制剂联用改善ED合并BPH患者疗效。注意：低血压、肾功能不全者需监测血压变化，避免体位性低血压；正在服用降压药者需调整剂量。

四、育亨宾制剂

育亨宾碱（育亨宾）通过中枢α2受体拮抗作用增强性欲，对轻中度心理性ED短期有效。但禁忌：癫痫、焦虑症、严重高血压患者慎用，孕妇及哺乳期女性禁用；长期使用可能诱发头晕、心悸等副作用。

五、其他辅助药物

低剂量伐地那非（≤10mg）或阿伐那非起效更快（15-30分钟），半衰期短（约5小时），适合按需服用。副作用以头痛、面部潮红为主，与降压药联用时需减量，肝肾功能不全者起始剂量减半。

重要提醒：性功能障碍常与心血管疾病、糖尿病、心理压力相关，建议先通过生活方式调整（如戒烟、规律运动）改善，再经泌尿外科或男科医生评估后规范用药，避免滥用“壮阳药”延误病因治疗。