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晚上解小便次数多怎么回事

2026年01月12日 18:30:33
病情描述:

晚上解小便次数多怎么回事

医生回答(1)
  • 伏雯
    伏雯主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    夜尿增多可因生理性因素中睡前大量摄入利尿食物或饮水致肾脏尿液生成多且老年人易受影响,病理性因素包括泌尿系统的前列腺增生、尿路感染、肾脏疾病及内分泌代谢的糖尿病、尿崩症,还与心理因素干扰排尿反射、药物致尿液生成增加有关,长期夜尿多需就医行尿常规等检查明确病因并采取对应措施。

    一、生理性因素

    1.饮水与饮食影响

    睡前大量摄入水分,如大量饮水、喝茶、喝咖啡或食用西瓜等具有利尿作用的食物,会使肾脏生成尿液增多,导致夜尿次数增加。不同人群因个体差异,对水分摄入的耐受度不同,老年人肾脏浓缩功能减退,更易受饮水习惯影响出现夜尿增多。

    二、病理性因素

    1.泌尿系统疾病

    前列腺疾病:中老年男性常见前列腺增生,增生的前列腺压迫尿道,使膀胱有效容量减小,引发夜尿增多,常伴排尿困难等表现。

    尿路感染:如膀胱炎,炎症刺激膀胱黏膜致其敏感性增高,少量尿液即可触发尿意,出现夜尿增多,多伴尿频、尿急、尿痛,女性因生理结构特点更易患病。

    肾脏疾病:慢性肾炎、肾功能不全等可致肾脏滤过和重吸收功能受损,影响尿液调节,引起夜尿增多,常伴水肿、蛋白尿等症状,各年龄段均可发病。

    2.内分泌代谢性疾病

    糖尿病:血糖升高使肾小球滤过的葡萄糖不能完全重吸收,产生渗透性利尿,致尿量增多,出现夜尿次数增加,常伴多饮、多食、体重减轻等表现,各年龄段糖尿病患者均可出现。

    尿崩症:抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感,致肾小管重吸收水功能障碍,引起多尿,夜尿显著增多,24小时尿量可达数升,常见于青少年。

    三、其他因素

    1.心理因素

    精神紧张、焦虑等心理状态可干扰排尿反射,导致夜尿增多,工作压力大、长期精神紧张人群易受影响,各年龄、性别人群均可涉及。

    2.药物因素

    部分药物如利尿剂等可增加尿液生成,引起夜尿次数增多,用药人群需留意药物副作用,不同用药者因药物不同受影响。

    当出现夜尿次数多且长期影响生活时,应及时就医行尿常规、肾功能、前列腺超声等检查以明确病因并采取对应措施。

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