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孕妇得尿道炎了怎么办

2026年01月12日 17:19:37
病情描述:

孕妇得尿道炎了怎么办

医生回答(1)
  • 瞿利军
    瞿利军副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    孕妇尿道炎需及时就医明确病因,优先通过多饮水、局部清洁等非药物措施缓解,必要时在医生指导下使用对胎儿安全的抗生素治疗。

    一、立即就医检查

    出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感或尿液浑浊时,需尽快就医。通过尿常规、尿培养明确感染类型(如细菌性、支原体性等),排除肾盂肾炎等并发症,避免延误病情(孕期尿道炎易上行感染致肾盂肾炎,需早期干预)。

    二、日常护理与生活调整

    增加饮水量:每日饮水1500-2000ml,通过频繁排尿冲洗尿道,减轻炎症刺激;

    清洁卫生:用温水清洗外阴(从前向后擦拭),避免盆浴,勤换棉质透气内裤;

    避免憋尿:有尿意时及时排空,减少细菌滞留尿道;

    饮食管理:清淡饮食,忌辛辣、甜腻食物,多吃新鲜蔬果补充维生素C,增强免疫力。

    三、药物治疗需严格遵医嘱

    安全抗生素选择:孕期首选青霉素类(阿莫西林)、头孢菌素类(头孢呋辛、头孢曲松),此类药物FDA妊娠分级为B类,对胎儿风险较低;

    禁用药物:避免使用喹诺酮类(左氧氟沙星)、四环素类(多西环素)、甲硝唑等可能影响胎儿发育的药物;

    用药原则:需经医生评估感染严重程度后开具处方,不可自行服用或停药,以免耐药性或病情反复。

    四、预防复发与规范复查

    预防措施:性生活前后清洁外阴,避免不洁性行为;穿宽松衣物,减少久坐,保持排尿通畅;

    疗程管理:严格按医嘱完成治疗(通常7-14天),勿因症状缓解擅自停药;

    定期复查:治疗结束后1-2周复查尿常规及尿培养,确认感染彻底清除,防止转为慢性炎症。

    五、警惕并发症,及时应急处理

    若出现高热(≥38℃)、剧烈腰痛、尿液带血、尿频加重或伴随恶心呕吐等症状,可能提示肾盂肾炎或感染扩散,需立即就医;用药期间若出现皮疹、瘙痒等过敏反应,需及时告知医生调整方案。

    提示:孕期尿道炎切勿因担心药物风险而拖延治疗,及时规范干预可有效降低母婴不良结局(如早产、低体重儿)风险,务必在产科医生指导下处理。

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