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昏睡症的表现症状

2026年01月12日 15:28:43
病情描述:

昏睡症的表现症状

医生回答(1)
  • 孙丕云
    孙丕云副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    昏睡症核心表现为不可抑制的白天频繁难自控睡眠发作,部分患者有强烈情绪刺激引发的猝倒现象,常见睡眠瘫痪及入睡前幻觉,儿童表现为白天频繁不自主打盹等,女性激素变化可能影响嗜睡症状,有基础病史者病情因原发疾病相互影响更复杂。

    一、核心嗜睡表现

    昏睡症最突出的表现是不可抑制的白天嗜睡,患者会出现频繁且难以自控的睡眠发作,即使在原本需要保持清醒的场合,如工作、学习、行走等过程中,也可能突然陷入睡眠状态,且睡眠发作可能持续数分钟至数十分钟不等,醒来后可能仍感觉困倦未完全消除。

    二、猝倒发作

    部分昏睡症患者会出现猝倒现象,这是一种突然发生的、短暂的肌肉无力或肌张力丧失。通常由强烈的情绪刺激引发,如大笑、愤怒、惊喜等,表现为身体某部位突然软弱无力,严重时可导致患者突然跌倒,但患者意识始终保持清醒,这种症状与脑干中控制肌肉张力的神经通路功能异常相关。

    三、睡眠瘫痪

    睡眠瘫痪是昏睡症的常见伴随症状,多发生在从睡眠中觉醒时,患者虽然意识清醒,但全身肌肉无法活动,不能说话,可能伴有恐惧感,持续时间通常为数秒至数分钟,可自行缓解,其发生机制与快速眼动睡眠期(REM期)的肌肉松弛现象异常延长有关。

    四、入睡前幻觉

    患者在入睡时或觉醒时可能出现入睡前幻觉,表现为生动的、不愉快的感觉性体验,如看到幻觉性的图像、听到幻觉性的声音等,这些体验与快速眼动睡眠期的梦境样经历异常提前出现有关,常见于病情较重的昏睡症患者。

    五、不同人群的表现特点

    儿童:可能表现为白天频繁不自主打盹、学习时注意力难以集中、课堂上易入睡等,由于儿童表达能力有限,需家长及教师密切观察其日常行为变化。

    女性:激素水平变化可能影响嗜睡表现,部分女性患者在月经周期、孕期等特殊阶段嗜睡症状可能加重,需关注激素波动对病情的影响。

    有基础病史者:若患者合并其他神经系统疾病或代谢性疾病,昏睡症的嗜睡等症状可能与原发疾病相互影响,加重病情复杂性,需综合评估原发疾病与昏睡症的关联及相互作用。

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