长期月经不调要挂什么科问

长期月经不调建议优先挂妇科，若怀疑内分泌疾病或合并多系统症状，可联合内分泌科、中医科等多学科诊疗。

妇科（核心诊疗科室）

月经不调多与生殖系统直接相关，需排查多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。妇科检查通常包括妇科超声（评估子宫卵巢形态）、性激素六项（检测FSH、LH、雌激素等激素水平）及妇科内诊，必要时行宫腔镜或诊断性刮宫明确病因。

内分泌科（内分泌紊乱相关）

若伴随体重异常（暴瘦/肥胖）、心慌手抖、怕冷/怕热、乳汁异常分泌等症状，需警惕内分泌疾病。如甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症、肾上腺皮质功能异常等，需通过甲状腺功能（TSH、T3/T4）、血清泌乳素（PRL）水平检测明确诊断。

中医科（辅助调理方向）

中医将月经不调归为“月经病”，辨证分为气血两虚、气滞血瘀、肝肾不足等证型。就诊时需提供完整月经周期记录（初潮年龄、周期规律、经期时长、经量变化等），调理以中药（如乌鸡白凤丸、逍遥丸）或针灸为主，适用于排除器质性病变后的慢性功能紊乱调理。

其他相关科室（特殊情况）

青春期女性：月经初潮后2年内不规律多为生理现象，若持续紊乱（如周期＞45天或＜21天），需挂儿科（儿童妇科）评估性腺轴发育；

备孕女性：若3-6个月未改善，转诊生殖医学科，同步检查输卵管通畅度、排卵功能；

心理因素相关：长期精神压力大、焦虑抑郁伴随失眠者，可联合心理科干预，通过认知行为疗法调节情绪。

特殊人群注意事项

备孕/孕期女性：月经不调可能提示排卵障碍或黄体功能不足，需优先排查促排卵治疗；

更年期女性：伴随严重潮热盗汗、情绪失控、骨痛等，建议挂妇科内分泌专科，评估激素替代治疗必要性；

贫血/营养不良者：先挂内科纠正贫血（如缺铁性贫血需补铁），待基础指标稳定后再明确月经病因；

就诊前准备：记录近3个月经周期的起止时间、经量变化、伴随症状（如腹痛、血块），便于医生快速定位问题。