排卵期没有怀上的原因问

排卵期未受孕可能由卵子质量、精子质量、输卵管通畅性、免疫因素及生活环境等多方面因素综合导致，需结合多维度检查明确原因。

卵子质量异常

女性年龄是核心影响因素，35岁后卵子老化加速，染色体异常风险显著升高；多囊卵巢综合征（PCOS）等内分泌疾病可致卵子发育停滞或成熟障碍；反复促排卵治疗可能降低卵子质量。建议孕前检查AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵子储备，高龄女性（≥35岁）尽早通过B超监测卵泡发育，必要时借助辅助生殖技术。

精子质量不足

精子活力低（前向运动精子＜32%）、畸形率高（正常形态＜4%）或数量不足（＜1500万/ml）会直接降低受精概率；长期吸烟、酗酒、久坐及生殖道感染（如前列腺炎）可损伤精子生成与活力。男性应孕前3-6个月戒烟酒，避免高温环境（如桑拿），规律作息并检查精液常规。

输卵管通畅性问题

盆腔炎、子宫内膜异位症或既往盆腔手术史（如流产清宫、卵巢囊肿剔除）易致输卵管粘连阻塞；输卵管积水可能通过机械压迫影响卵子拾取或受精卵运输。建议有盆腔炎症史者孕前做输卵管造影，通而不畅者需排查结核感染或子宫内膜异位症，必要时行腹腔镜疏通。

免疫性不孕

抗精子抗体、抗心磷脂抗体等可干扰精子获能或受精卵着床；甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、系统性红斑狼疮等自身免疫病也会降低妊娠成功率。建议孕前筛查抗磷脂抗体、甲状腺功能，糖尿病、甲状腺疾病患者需先控制基础病后再备孕。

生活环境与内分泌干扰

长期精神压力（皮质醇升高抑制排卵）、营养不良（缺乏维生素E、锌）、过度运动（体脂＜17%影响雌激素合成）或接触辐射/化学物质（如甲醛、重金属）均可能降低卵子质量。建议规律作息（保证7-8小时睡眠），均衡饮食（增加深绿色蔬菜、坚果摄入），避免熬夜及有害物质暴露。

特殊人群注意：35岁以上女性需重点评估卵子储备；有流产史或盆腔手术史者孕前必查输卵管通畅性；肥胖（BMI＞28）或消瘦（BMI＜18.5）者需先调整体重至正常范围。