小孩咽炎症状是什么问

小孩咽炎主要表现为咽部疼痛、红肿及发热等症状，不同年龄段儿童症状表现存在差异，部分病毒或细菌感染可能伴随特异性局部特征。

一、局部症状表现

疼痛与吞咽反应：大龄儿童（6岁以上）可明确表述“喉咙痛”，吞咽时疼痛加剧，因疼痛拒绝进食、饮水；低龄儿童（3岁以下）语言表达能力有限，常表现为哭闹、拒奶、流口水，频繁清嗓或用手抓咽部。

咽部体征：家长观察可见咽部黏膜充血、扁桃体肿大（Ⅰ°-Ⅲ°肿大分级），病毒性咽炎扁桃体表面多光滑，细菌性感染可能出现白色脓点或脓苔，严重时扁桃体表面覆盖脓性分泌物。

其他局部伴随症状：炎症累及喉部时可能出现声音嘶哑，若合并鼻腔或鼻窦炎症，可见鼻塞、流涕等症状。

二、全身症状表现

发热特征：病毒感染常表现为低热（37.5~38.5℃），持续1~3天；细菌感染（如链球菌感染）多为高热（≥38.5℃），可能持续3天以上，需结合血常规等检查判断感染类型。

精神状态与呼吸道症状：发热时精神萎靡、烦躁，热退后逐渐恢复正常；部分患儿伴随干咳、少量白痰，若炎症蔓延至下呼吸道，可能出现咳嗽加重、呼吸急促。

三、特殊病因相关症状差异

病毒性咽炎（如腺病毒、柯萨奇病毒感染）：常伴随鼻塞、流涕、打喷嚏，部分患儿口腔可见灰白色疱疹或溃疡（如疱疹性咽峡炎），疼痛剧烈，病程约1周。

细菌性咽炎（如A组β溶血性链球菌感染）：扁桃体红肿明显，颈部淋巴结肿大（尤其颌下区域），部分患儿出现“草莓舌”（舌乳头红肿突出），需抗生素干预。

四、特殊人群注意事项

低龄儿童（3岁以下）：语言表达能力有限，需重点观察非特异性表现如拒食、哭闹、拒奶，若出现发热持续超3天、精神萎靡、尿量减少（提示脱水），需及时就医。

过敏体质儿童：避免接触花粉、尘螨等过敏原，若出现咽痒、刺激性咳嗽，需排查过敏性咽炎，优先脱离过敏原环境，必要时在医生指导下使用抗组胺药物。

有基础疾病儿童（如哮喘、先天性心脏病）：需密切监测呼吸频率，若出现呼吸急促、喘息、吞咽困难，可能提示气道梗阻或扁桃体过度肿大，应立即就诊。