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感冒后鼻子很痛,该怎么办

2026年01月12日 17:05:33
病情描述:

感冒后鼻子很痛,该怎么办

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    感冒后鼻痛多因病毒感染引发鼻黏膜充血、水肿或干燥,继发炎症刺激所致。处理以非药物干预为主,包括鼻腔清洁保湿、冷敷/热敷及避免刺激;疼痛明显时可短期使用鼻用糖皮质激素缓解症状。儿童、孕妇等特殊人群需优先安全干预,持续3天无缓解或伴随脓性分泌物、高热等症状时应及时就医。

    一、非药物干预缓解鼻痛

    1.鼻腔清洁:生理盐水或海盐水鼻腔冲洗,每日1~2次,可清除分泌物、减轻黏膜刺激,对病毒性鼻炎有辅助治疗作用。

    2.局部保湿:使用医用生理盐水喷雾或鼻腔凝胶保持鼻黏膜湿润,避免干燥加重疼痛,尤其干燥季节或环境干燥时适用。

    3.冷敷与热敷:急性发作期(鼻痛伴随明显红肿)可用冷毛巾或冰袋(裹毛巾)轻敷鼻梁,每次10~15分钟,间隔1~2小时;慢性疼痛或干燥性疼痛可改用温毛巾热敷,促进局部血液循环。

    4.避免刺激行为:停止频繁擤鼻涕(擤鼻时先压一侧鼻孔轻柔擤净,避免双侧同时用力),禁止挖鼻孔或撕扯鼻痂,必要时用生理盐水滴鼻软化鼻痂后用吸鼻器清理。

    二、药物辅助缓解症状

    若鼻痛伴随明显鼻塞、鼻黏膜充血,可短期使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),通过抗炎作用减轻鼻黏膜水肿;若鼻腔干燥明显,可联合医用薄荷油滴鼻剂,但需注意避免长期使用减充血剂(如羟甲唑啉),以免引发药物性鼻炎。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:2岁以下禁用成人药物,优先生理盐水清洁,疼痛严重时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(每日最大剂量不超过75mg/kg);6岁以上可谨慎使用生理盐水鼻喷剂。

    2.孕妇及哺乳期女性:以非药物干预为主,禁用口服抗组胺药,鼻腔干燥可使用医用凡士林涂抹鼻腔前端,需经医生评估后用药。

    3.老年人:合并高血压、心脏病者避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药,鼻痛加重伴随头痛、面部不适时,及时就医排查鼻窦感染。

    四、需及时就医的情况

    鼻痛持续超过3天无缓解,或出现脓性鼻涕(黄绿色)、鼻腔异味、高热(体温≥38.5℃且持续2天以上)、面部压痛、嗅觉突然减退等症状,提示可能存在细菌感染或鼻窦炎症,需由医生评估是否需抗生素治疗。

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