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嘴上长疱疹是怎么回事

2026年01月12日 17:19:16
病情描述:

嘴上长疱疹是怎么回事

医生回答(1)
  • 杨敏
    杨敏主任医师

    北京医院 向他提问

    嘴上长疱疹是怎么回事?

    嘴上长疱疹最常见的原因是单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染,表现为唇部或口周皮肤出现簇集性小水疱,常伴随轻微瘙痒、灼热感,1-2周左右可自愈,与免疫力下降或接触传播密切相关。

    一、病因:单纯疱疹病毒(HSV-1)感染

    嘴上疱疹绝大多数由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)引起,通过直接接触(如接吻、共用餐具)或飞沫传播。病毒感染后潜伏在神经节内,当免疫力下降(如感冒、疲劳)时,病毒会被激活并沿神经纤维扩散至皮肤黏膜,引发局部感染。

    二、典型症状:簇集性水疱与病程

    典型表现为唇部或口周皮肤出现成簇的针尖大小水疱,基底发红,伴轻微瘙痒、灼热或刺痛感。水疱1-2天内破裂形成浅表溃疡,随后结痂,全程约7-14天,愈合后可能遗留短暂色素沉着。

    三、诱发因素:免疫力下降或外界刺激

    常见诱因包括:①免疫力降低(如感冒、熬夜、压力大);②皮肤黏膜屏障受损(如暴晒、咬伤、摩擦);③激素变化(如女性经期、妊娠期);④合并其他感染(如口腔炎症)。这些因素均可激活潜伏的病毒,导致疱疹复发。

    四、处理原则:日常护理与药物辅助

    日常护理:保持患处清洁干燥,避免抓挠或挤压以防继发细菌感染;可冷敷缓解疼痛,避免辛辣刺激饮食;外出时注意防晒,减少皮肤刺激。

    药物治疗:症状较轻时可外用抗病毒药膏(如阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏);严重时需在医生指导下口服抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦),缩短病程。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇:孕期感染HSV-1可能增加早产或新生儿疱疹风险,需避免接触患处,就医评估是否需预防性治疗。

    婴幼儿/免疫低下者:儿童或艾滋病、肿瘤等免疫缺陷人群易反复感染,需避免接触疱疹液,及时就医规范治疗。

    频繁复发者:每年发作超过6次,建议就医排查免疫力异常,必要时在医生指导下长期抑制病毒(如间歇性口服抗病毒药)。

    嘴上疱疹多为自限性病毒感染,科学护理与针对性治疗可有效缓解症状。若症状持续加重或伴随高热、头痛等全身症状,需及时就医排除其他疾病(如带状疱疹、手足口病)。

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