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阴道炎一般都有什么症状

2026年01月12日 18:43:11
病情描述:

阴道炎一般都有什么症状

医生回答(1)
  • 杨新华
    杨新华副主任医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    阴道炎常见症状主要包括阴道分泌物异常、外阴阴道瘙痒与灼热感、性交不适或疼痛、排尿异常,特殊人群(如婴幼儿、孕妇、绝经后女性)症状可能存在差异。

    1.阴道分泌物异常:分泌物颜色、质地、气味随病因不同而变化。细菌性阴道炎多为灰白色、均匀一致、稀薄状,伴鱼腥味,性交后或月经后加重,与阴道内厌氧菌过度繁殖相关;外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)典型表现为白色豆腐渣样或凝乳状分泌物,质地稠厚,伴明显瘙痒,pH值通常≤4.5;滴虫性阴道炎分泌物呈黄绿色、泡沫状、稀薄,有臭味,因阴道毛滴虫感染导致,pH值>4.5。特殊人群中,孕妇因激素水平变化易患霉菌性阴道炎,糖尿病患者因血糖控制不佳,细菌性阴道炎风险升高。

    2.外阴阴道瘙痒与灼热感:瘙痒程度轻重不一,细菌性阴道炎瘙痒较轻,霉菌性阴道炎瘙痒剧烈,可影响睡眠,夜间加重;滴虫性阴道炎因分泌物刺激外阴,瘙痒更显著。灼热感常伴随瘙痒出现,排尿时尿液刺激阴道黏膜会加重灼热感,糖尿病患者因高血糖导致阴道黏膜抵抗力下降,易继发感染,灼热感持续时间较长。

    3.性交不适或疼痛:阴道黏膜充血、水肿时,性交摩擦可引发疼痛,分泌物异常会降低阴道润滑度,加重不适。霉菌性阴道炎患者阴道黏膜脆弱,性交后可能出现少量出血或疼痛;绝经后女性因雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,性交时疼痛风险显著增加,需注意动作轻柔。

    4.排尿异常:炎症累及尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,类似尿路感染症状。滴虫性阴道炎常合并尿道感染,排尿不适更明显;糖尿病患者因免疫力低下,易合并多种病原体感染,排尿异常症状可能反复发作,需同时控制血糖。

    5.特殊人群症状特点:婴幼儿阴道炎多因卫生习惯差(如尿布未及时更换)或蛲虫感染导致,表现为阴道分泌物增多、外阴红肿、婴幼儿哭闹抓挠,需避免使用刺激性清洁用品,家长应及时就医检查;孕妇孕期激素变化使阴道糖原增加,利于念珠菌生长,霉菌性阴道炎发生率升高,症状持续可能增加早产风险,需早期干预;绝经后女性阴道干涩、黏膜变薄,继发感染时分泌物呈淡黄色,瘙痒、灼热感明显,建议适当补充雌激素维持黏膜健康。

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