手上发抖的原因是什么问

手抖可因生理性因素如剧烈运动后身体疲劳、情绪紧张致交感神经兴奋、过度疲劳及摄入咖啡因刺激中枢神经引发，也可由病理性因素如神经系统疾病（帕金森病、特发性震颤）、甲状腺功能亢进致代谢及交感神经异常、低血糖致交感神经过度兴奋、药物副作用及脑部病变干扰神经信号传导等引起，生理性因素致手抖休息等多可缓解，病理性因素需通过相应检查等明确诊断。

一、生理性因素

1.剧烈运动后：高强度运动使肌肉疲劳，可能出现短暂手抖，是身体疲劳后的正常生理反应，休息后多可缓解。

2.情绪紧张：人在极度紧张、焦虑、恐惧等情绪状态下，交感神经兴奋，可引发手抖，诱因消除后通常能恢复正常。

3.过度疲劳：长期睡眠不足、体力透支等导致身体处于疲劳状态时，可能出现手抖现象，充分休息后一般可改善。

4.摄入咖啡因：大量饮用咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品后，咖啡因刺激中枢神经系统，可能引起手抖，减少此类饮品摄入后症状多会减轻。

二、病理性因素

1.神经系统疾病

帕金森病：多见于中老年人，主要表现为静止性震颤，常始于一侧上肢远端，静止时明显，随意运动时减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失，还可伴有运动迟缓、肌强直等症状，是由于脑部黑质多巴胺能神经元变性死亡导致多巴胺分泌减少引起。

特发性震颤：常见于上肢或双上肢，表现为姿势性或动作性震颤，可伴有头部、声音震颤，部分患者有家族遗传倾向，具体发病机制尚不明确，但与遗传等因素相关。

2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多致代谢亢进、交感神经兴奋，可出现手抖，还常伴有心慌、多汗、消瘦、食欲亢进等表现，通过甲状腺功能检查可明确诊断。

3.低血糖：血糖过低时，交感神经过度兴奋，引发手抖，常伴有心慌、出汗、饥饿感等，进食或补充糖分后症状可迅速缓解。

4.药物副作用：某些药物如治疗精神病的抗精神病药物、支气管扩张剂（如沙丁胺醇）等可能导致手抖不良反应，使用相关药物时需密切关注是否出现手抖等症状。

5.脑部病变：脑梗死、脑出血等脑部病变影响运动调控区域时，可能干扰神经信号传导，从而出现手抖症状，通过头部影像学检查（如CT、MRI）可辅助诊断。