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耳朵里掏出白色粘稠物怎么办

2026年01月12日 20:36:52
病情描述:

耳朵里掏出白色粘稠物怎么办

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    耳朵里掏出白色粘稠物可能是耵聍(耳垢)、外耳道分泌物或炎症反应,若无症状可初步观察,若伴随不适或异常表现,应避免自行掏耳,及时就医明确原因。

    初步判断特征

    观察分泌物性状:生理性耵聍多为干燥或微湿的黄色/白色碎屑,无异味;若呈白色絮状、豆腐渣样且伴剧烈瘙痒,可能是外耳道真菌感染;若分泌物黄绿色、粘稠且有臭味,需警惕细菌感染(如外耳道炎)。同时注意是否伴随耳痛、耳道红肿、听力下降等症状,这些均提示可能存在病理改变。

    初步处理原则

    日常情况下,若分泌物位于外耳道口、无明显不适,可用干净棉签轻轻擦拭外耳道口。但严禁使用尖锐工具(如发夹、指甲)或深入耳道,以免损伤皮肤或鼓膜。若耳道敏感、婴幼儿、老年人或有耳道损伤史者,应绝对避免自行掏耳,以防意外出血或感染。若发现耳道出血、疼痛加剧或听力下降,应立即停止操作并及时就医。

    病理情况及时就医

    若伴随明显耳痛、发热、耳道流脓或听力下降,可能为外耳道炎、中耳炎等,需尽快就诊。医生通过耳镜检查明确诊断后,可能开具抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)或抗真菌药物(如克霉唑滴耳液),需严格遵医嘱使用,不可自行增减剂量或停药。若存在耵聍栓塞,医生会使用耵聍钩或生理盐水冲洗等安全方式处理。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿耳道娇嫩,耵聍分泌旺盛者,需由医生定期清理,家长切勿用棉签或硬物掏耳,以防损伤鼓膜。老年人耵聍常较硬或粘稠,自行处理易导致耳道损伤,建议在医生指导下使用耵聍软化剂(如碳酸氢钠滴耳液)后冲洗。糖尿病患者因免疫力低下,耳道感染风险高,若出现分泌物增多、异味或疼痛,需立即就医,避免病情恶化。过敏体质者使用滴耳液前需先小面积试用,观察有无红肿、瘙痒等过敏反应。

    日常预防措施

    保持耳道干燥,洗澡或游泳后及时用干棉签轻拭外耳道口,避免耳道进水引发感染。避免频繁掏耳,每周1-2次即可,且仅用干净棉签轻擦外耳道口,不深入耳道。不与他人共用毛巾、棉签等个人物品,减少交叉感染风险。定期清洁耳道需在医生指导下进行,不随意使用不洁工具或不明成分的滴耳剂。发现耳道异常分泌物或不适症状,尽早咨询医生,避免延误治疗。

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