女性痛经怎么回事问

女性痛经核心原因：

痛经是女性经期常见的疼痛症状，主要因子宫内膜前列腺素分泌异常或盆腔器质性病变引发，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病导致）两类。

一、痛经的分类与病因

原发性痛经多见于年轻女性（20-30岁高发），主要因子宫内膜前列腺素（尤其是PGF2α）分泌过量，刺激子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛缺血，引发痉挛性疼痛。继发性痛经则由盆腔疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎、子宫肌瘤等，疼痛多随原发病进展加重。

二、典型症状表现

疼痛多位于下腹部，可放射至腰骶部、大腿内侧，呈痉挛性、阵发性，月经第1-2天最剧烈，持续1-3天不等。常伴恶心、呕吐、腹泻、头晕乏力，严重时面色苍白、出冷汗，甚至晕厥，影响正常生活。

三、高危因素分析

生理因素：初潮年龄早、月经周期短（＜28天）、经期长（＞7天）者风险高；

生活习惯：久坐少动、经期贪凉（如淋雨、吃冰饮）、高糖高脂饮食；

心理因素：长期焦虑、压力大、情绪波动；

家族遗传：母亲有痛经史者，女儿发病风险较高；

肥胖或BMI＞28者，前列腺素分泌更旺盛，疼痛更明显。

四、缓解与管理措施

非药物干预：

经期注意腹部保暖，可用热水袋热敷下腹部；

规律运动（如瑜伽、快走）改善盆腔血液循环；

饮食清淡，减少咖啡因、酒精摄入，避免生冷辛辣食物；

保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。

药物使用：

疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生），需遵医嘱，避免长期滥用（可能引发胃肠道不适或肝肾功能损伤）。

五、需及时就医的情况

痛经进行性加重，止痛药无效且疼痛持续超过3天；

经期出血量多（＞80ml）、经期延长（＞7天）或异常出血；

疼痛伴随发热、性交痛、排便痛或非经期下腹痛；

初潮后多年无痛经，突然出现明显疼痛；

青少年痛经（＜20岁）或特殊人群（孕妇、哺乳期女性）出现严重症状，需排查器质性疾病。

特殊人群提示：青少年痛经需排除生殖道畸形；孕妇痛经可能提示流产或宫外孕风险，需紧急就诊；哺乳期女性用药前需咨询医生，避免影响乳汁。