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宝宝咽炎的症状

2026年01月12日 18:07:26
病情描述:

宝宝咽炎的症状

医生回答(1)
  • 张娟
    张娟副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    宝宝咽炎的症状因年龄、病因(病毒/细菌感染等)存在差异,常见表现包括局部不适、全身反应及伴随症状,具体可分为以下类型。

    一、局部症状表现

    1.咽部充血与红肿:咽部黏膜充血、扁桃体红肿,婴幼儿因无法表达疼痛,表现为拒食、拒奶、哭闹、流口水增多;学龄前儿童可诉说“喉咙痛”,吞咽时疼痛加剧,严重时扁桃体表面出现白色或黄色分泌物(脓点),部分伴声音嘶哑。

    二、全身症状特征

    1.发热表现:多由病毒感染(如腺病毒、柯萨奇病毒)或细菌感染(如链球菌)引发,体温可从低热(37.5~38℃)到高热(39℃以上)不等,病毒感染常持续发热1~3天,细菌感染可能反复发热,需结合血常规等检查判断感染类型。

    2.精神状态与全身反应:轻症患儿精神尚可,重症或高热时出现精神萎靡、烦躁不安、乏力、食欲锐减,部分伴头痛、全身肌肉酸痛,婴幼儿可能因不适频繁哭闹、夜间易惊醒。

    三、特殊类型咽炎的典型症状

    1.疱疹性咽峡炎:柯萨奇病毒A组感染所致,咽峡部(软腭、咽后壁)出现灰白色疱疹,直径1~2mm,周围有红晕,疱疹破溃后形成浅溃疡,病程约1周,高热持续2~4天,疼痛明显,婴幼儿拒食、哭闹剧烈。

    2.过敏性咽炎:过敏体质宝宝接触过敏原(如花粉、尘螨)后出现咽部痒感、干咳,咽部黏膜水肿但无明显红肿,可能伴打喷嚏、流鼻涕、皮疹等过敏症状。

    四、不同年龄段症状差异

    1.新生儿(<28天):因免疫功能未成熟,咽炎多为全身感染的局部表现,症状不典型,可能仅表现为吃奶减少、哭闹不安、发热或体温不升,需警惕败血症风险。

    2.婴幼儿(1~3岁):语言表达能力有限,以拒食、频繁哭闹、呼吸急促(因咽痛影响呼吸)、高热为主,扁桃体肿大明显时可能导致夜间打鼾、张口呼吸,部分伴呕吐、腹泻。

    3.学龄前儿童(3~6岁):可清晰表达咽痛、吞咽痛,体温波动较缓和,部分伴颈部淋巴结肿大,病程中可能出现咽痛缓解后咳嗽持续1~2周(感染后咳嗽)。

    五、需警惕的危险信号

    1.持续高热不退(超过3天)或体温>40℃,伴精神差、抽搐、呼吸困难。

    2.拒食超过6小时,尿量明显减少(脱水),皮肤干燥、眼窝凹陷。

    3.咽部出现灰白色伪膜(可能为白喉等严重感染),或皮疹扩散至全身。

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