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正常卵巢的大小应该是多少mm

2026年01月12日 20:35:51
病情描述:

正常卵巢的大小应该是多少mm

医生回答(1)
  • 潘玲兰
    潘玲兰副主任医师

    广州医科大学附属第三医院 向他提问

    正常成年女性卵巢大小标准

    正常成年女性卵巢大小通常以长×宽×厚(mm)描述,正常范围为长20-40mm、宽10-30mm、厚5-15mm,平均体积约5-8ml。超声检查中,经阴道超声可清晰显示卵巢形态,腹部超声需充盈膀胱以提高准确性。

    一、正常成年女性卵巢大小标准

    成年女性卵巢大小存在个体差异,但其形态与功能相关。超声测量显示,育龄期女性卵巢长径20-40mm、宽径10-30mm、厚径5-15mm,体积约5-8ml,表面光滑,内部可见卵泡回声。若超声提示卵巢大小超出此范围,需结合临床判断是否异常。

    二、影响卵巢大小的生理因素

    年龄、月经周期及生育史是主要影响因素:

    年龄:青春期前卵巢较小(长径10-20mm),随性发育逐渐增大;

    月经周期:育龄期女性卵泡期卵巢较小(长径20-30mm),黄体期因黄体形成略增(长径30-40mm);

    生育史:多次妊娠或分娩后卵巢可能稍大,而肥胖者因脂肪覆盖,超声测量值可能偏小。

    三、异常卵巢大小的常见病理提示

    卵巢增大:多囊卵巢综合征(PCOS)表现为双侧卵巢增大、多囊样改变;卵巢囊肿、畸胎瘤等多为单侧增大(直径>50mm时需警惕);

    卵巢缩小:绝经后卵巢长径<20mm属生理萎缩;卵巢早衰、放化疗后损伤可致卵巢明显萎缩(长径<15mm),伴随月经紊乱或闭经。

    四、特殊人群的卵巢大小特点

    青春期前:卵巢长径>30mm需排查性早熟(卵巢提前发育)或卵巢肿瘤(如生殖细胞肿瘤);

    育龄期:月经规律但卵巢持续增大(>40mm)伴月经稀发,需警惕卵巢储备功能异常或卵巢子宫内膜异位囊肿;

    绝经期:卵巢长径<20mm为生理萎缩,若>25mm且伴随阴道出血,需排查卵巢癌风险。

    五、卵巢大小的临床评估方法

    卵巢大小主要通过超声检查:

    首选经阴道超声:月经干净后3-7天检查,可动态观察卵泡发育及卵巢形态;

    辅助检查:MRI(明确卵巢结构细节)、性激素六项(FSH>25IU/L提示卵巢功能衰退)、CA125(排查卵巢恶性肿瘤)。

    若超声发现异常,需结合病史(如月经史、家族史)及进一步检查明确诊断。

    提示:卵巢大小需结合年龄、症状及检查时机综合判断,异常增大或缩小应及时就医,避免延误疾病干预。

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