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嗓子痛..咳嗽流鼻涕.想知道吃什么药

2026年01月12日 22:17:39
病情描述:

嗓子痛..咳嗽流鼻涕.想知道吃什么药

医生回答(1)
  • 韩茜
    韩茜副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    嗓子痛、咳嗽、流鼻涕常为普通感冒或上呼吸道感染表现,可对症选用解热镇痛药、镇咳药、祛痰药、抗组胺药及减充血剂等缓解症状,同时优先非药物干预,特殊人群需谨慎用药。

    1对症药物分类及适用场景

    1.1缓解疼痛与发热:对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上,每日最大剂量≤75mg/kg)或布洛芬(适用于6月龄以上,胃不适者慎用),可缓解嗓子痛、头痛及发热。

    1.2止咳与祛痰:干咳无痰选右美沙芬(适用于12岁以上,痰多者禁用);咳嗽伴痰多选氨溴索(适用于2岁以上,需遵医嘱)。

    1.3改善鼻部症状:流涕、打喷嚏用氯雷他定(适用于2岁以上)或西替利嗪(适用于6月龄以上);鼻塞短期用伪麻黄碱(高血压、甲亢患者禁用)。

    2特殊人群用药注意事项

    2.1婴幼儿(<2岁):禁用复方感冒药,避免对乙酰氨基酚过量,发热优先温水擦浴等物理降温,不建议使用蜂蜜(含肉毒杆菌风险)。

    2.2孕妇及哺乳期女性:对乙酰氨基酚妊娠全程相对安全,布洛芬妊娠晚期禁用,伪麻黄碱可能影响子宫血流,需医生评估后使用。

    2.3老年人(≥65岁):慎用含伪麻黄碱药物,避免加重高血压、心脏病;肝肾功能不全者需调整对乙酰氨基酚剂量,避免与其他肝毒性药物同服。

    3非药物干预措施

    3.1日常护理:每日饮水1500~2000ml,保持呼吸道湿润;保证7~8小时睡眠,避免熬夜,减少辛辣刺激饮食。

    3.2局部护理:生理盐水鼻腔冲洗(每日1~2次,缓解流涕),温盐水漱口(每次100ml,每日3次,缓解咽痛)。

    3.3环境调节:室内湿度维持50%~60%,避免干燥空气刺激;外出戴口罩,减少二手烟及粉尘接触。

    4避免使用的药物及风险

    4.1抗生素:仅细菌性感染(如脓痰、血常规提示白细胞升高)需用,普通感冒病毒感染无需使用,避免增加耐药性。

    4.2复方感冒药:成分复杂易重复用药,如同时含对乙酰氨基酚与其他解热镇痛药,可能导致肝损伤。

    4.3成人药物:不可随意用于儿童,需按年龄选择儿童剂型(如右美沙芬有儿童专用剂型)。

    5需及时就医的情况

    5.1症状持续:发热>38.5℃超过3天,咳嗽加重影响睡眠或呼吸,咽痛剧烈至吞咽困难。

    5.2高危信号:出现呼吸困难、胸痛、痰中带血、耳痛(提示中耳炎)、皮疹等过敏反应。

    5.3特殊人群:孕妇、糖尿病患者、免疫低下者症状加重,需排查基础疾病恶化。

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