我感冒了，病状只有鼻塞流鼻涕，问

感冒引起的鼻塞流鼻涕多由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染鼻黏膜引发，导致鼻黏膜充血水肿、分泌物增多。处理以缓解症状和促进恢复为主，优先非药物干预，必要时遵医嘱使用对症药物。

一、症状的医学解读

普通感冒多由鼻病毒等病毒感染鼻黏膜，刺激局部释放组胺等炎症介质，使鼻黏膜血管扩张、通透性增加，腺体分泌亢进，鼻腔分泌物增多（初期多为清涕），同时鼻黏膜充血水肿造成鼻塞。病毒感染引发的鼻黏膜炎症是核心机制，通常病程5~7天，具有自限性。

二、非药物干预措施

1.鼻腔清洁：使用生理盐水或海盐水喷雾/洗鼻器清洁鼻腔，每次每侧鼻孔1~2喷，每日2~3次。儿童需家长协助操作，避免呛咳；婴幼儿可用吸鼻器辅助吸出分泌物。

2.环境调节：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器时定期换水避免霉菌滋生；外出戴口罩防护冷空气、粉尘刺激鼻腔。

3.体位调整：睡眠时适当抬高头部（约30°），利用重力缓解鼻塞，减少夜间张口呼吸。

4.补水与饮食：每日饮水1500~2000ml（成人），儿童按100~150ml/kg补充；饮食清淡，可适量摄入富含维生素C的水果（如橙子）。

三、药物使用建议

减充血剂（如伪麻黄碱）可短期缓解鼻塞，成人单次剂量需遵说明书，连续使用不超过3天；抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）能减少流涕，第二代药物（无嗜睡副作用）更适合儿童及孕妇（需医生指导）。2岁以下儿童禁用复方感冒药，避免多种成分叠加风险。

四、特殊人群注意事项

1.儿童（2岁以下）：禁用成人药物，鼻塞优先生理盐水清洁，流涕无需刻意止涕（分泌物可辅助排出病毒）；出现拒食、精神萎靡、呼吸急促时立即就医。

2.孕妇及哺乳期女性：非必要不使用药物，鼻塞可用生理盐水，流涕严重时咨询产科医生，避免含伪麻黄碱药物。

3.老年人（≥65岁）：高血压、冠心病者慎用伪麻黄碱，可能诱发血压升高；合并慢性支气管炎者需监测呼吸状态，防止感染蔓延。

4.慢性病患者（糖尿病、哮喘）：感染可能加重基础病，需监测血糖、血氧，持续7天未缓解时排查鼻窦感染或下呼吸道并发症。

五、就医警示信号

出现以下情况需尽快就医：①鼻塞流涕持续超过10天或加重；②鼻涕由清涕转为黄绿色脓涕，伴头痛、面部压痛（可能鼻窦炎）；③高热（≥38.5℃）持续2天以上，或胸闷、呼吸困难（警惕下呼吸道感染）；④鼻涕带血或鼻腔异味（提示鼻腔结构异常或严重感染）。