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白带跟水一样是怎么回事

2026年01月12日 22:32:52
病情描述:

白带跟水一样是怎么回事

医生回答(1)
  • 潘玲兰
    潘玲兰副主任医师

    广州医科大学附属第三医院 向他提问

    白带像水一样可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因包括排卵期和妊娠期;病理性原因有阴道炎(滴虫性阴道炎、细菌性阴道病)、宫颈炎、盆腔炎、输卵管癌等。不同人群出现此情况需注意,育龄女性有性生活史要考虑妊娠、妇科炎症或肿瘤等并及时就医检查,青春期女性要注意卫生,伴腹痛发热及时就诊,更年期女性关注其他不适,也需及时就医查排除器质性病变。

    妊娠期:怀孕后,女性体内激素水平发生变化,白带会比平时增多,有时也会感觉像水一样,但一般没有异味、外阴瘙痒等不适症状。这是因为怀孕后雌激素和孕激素水平升高,刺激宫颈和阴道黏膜分泌更多黏液,以保持阴道的湿润和防御功能。

    病理性原因

    阴道炎

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,除了白带像水一样,还常伴有黄绿色、泡沫状白带,有臭味,同时可伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等症状。阴道毛滴虫能消耗阴道内的糖原,改变阴道内的酸碱度,破坏阴道的自净作用。

    细菌性阴道病:是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,白带呈灰白色、均匀一致、稀薄状,有鱼腥味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。其发病机制与阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多有关。

    宫颈炎:急性宫颈炎可出现白带增多,呈黏液脓性,也可表现为白带像水一样,还可伴有外阴瘙痒、性交后出血等症状。慢性宫颈炎也可能有白带增多的情况,其病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌等。

    盆腔炎:女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。盆腔炎患者可有下腹痛、发热,白带增多且呈脓性、水样,可伴有异味。炎症可累及盆腔内的多个器官,导致局部组织充血、水肿,分泌物增多。

    输卵管癌:较为少见的妇科恶性肿瘤,其典型症状为阴道排液,排液为黄色或血性水样液体,量多少不一,可伴有下腹痛、盆腔肿块等。输卵管癌的发生与输卵管上皮的异常增生有关,肿瘤组织可刺激输卵管分泌大量液体。

    对于出现白带像水一样的情况,不同年龄、性别等人群需要注意:

    育龄女性:如果有性生活史,出现这种情况应首先考虑妊娠相关情况,同时要警惕妇科炎症或肿瘤等疾病。建议及时就医进行妇科检查、白带常规检查、B超等检查,以明确病因。

    青春期女性:青春期女性生殖系统发育尚不完善,出现白带异常像水一样时,要注意个人卫生,勤换内裤,避免过度劳累。如果同时伴有腹痛、发热等症状,应及时就诊,排除生殖系统的感染等疾病。

    更年期女性:更年期女性体内激素水平波动较大,出现白带像水一样时,要关注是否有其他不适,如阴道干涩、灼热感等。可能与激素水平变化导致的生殖道黏膜变化有关,也需及时就医检查,排除器质性病变。

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