请问经常头晕怎么回事，有鼻炎，问

经常头晕可能与鼻炎导致的鼻腔通气障碍、缺氧或睡眠质量下降有关，也可能与合并的基础疾病（如高血压、贫血）或过敏反应相关。

一、鼻炎相关头晕机制

1.鼻腔通气障碍引发缺氧：过敏性鼻炎或慢性鼻炎常伴随鼻塞，导致鼻腔通气不足，患者可能被迫张口呼吸，血氧饱和度下降，脑部供氧不足引发头晕。尤其夜间鼻塞严重时，睡眠中缺氧更明显，晨起易出现头晕、乏力。

2.鼻窦压力失衡：鼻腔与鼻窦通过鼻窦口相通，鼻炎时鼻窦黏膜充血水肿，鼻窦口堵塞可导致鼻窦内负压或压力异常，刺激周围神经（如上颌神经、三叉神经分支），引发头晕或头胀感。慢性鼻窦炎患者中约30%存在头晕症状，与鼻窦炎症持续刺激相关。

3.过敏性炎症的全身影响：过敏性鼻炎患者常存在全身炎症反应，炎症因子释放可影响血管舒缩功能，导致脑部血流动力学改变。研究显示，过敏性鼻炎患者头晕发生率是健康人群的2.3倍，可能与组胺等炎症介质诱发血管扩张或收缩异常有关。

二、需排除的其他头晕诱因

1.基础疾病影响：高血压或低血压患者，鼻炎发作时鼻塞导致缺氧，可能加重血压波动（如血压骤降），引发头晕。贫血患者因血红蛋白携氧能力不足，鼻炎时缺氧叠加，头晕症状更明显。颈椎病患者若同时合并鼻炎，长期低头或不良姿势可能加重颈椎压迫，诱发头晕。

2.过敏相关反应：过敏性鼻炎患者常伴随过敏体质，接触过敏原（如花粉、尘螨）后，除鼻腔症状外，全身皮肤黏膜血管扩张，可能引发短暂性脑供血不足，出现头晕、眼前发黑。儿童过敏体质者头晕发生率更高，与鼻-眼-耳-脑神经反射异常相关。

三、针对性应对措施

1.控制鼻炎症状：过敏性鼻炎需避免接触过敏原（如花粉季减少外出、室内除螨），规律使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）减轻黏膜水肿，改善通气。抗组胺药（如氯雷他定）可缓解全身过敏反应，但需注意孕妇及2岁以下儿童禁用。

2.改善睡眠与通气：使用生理盐水洗鼻（每日1-2次）清除鼻腔分泌物，保持鼻黏膜湿润；睡眠时垫高枕头（15°-30°），减少夜间鼻塞；慢性鼻炎伴鼻息肉者建议手术干预，解除解剖结构异常。

3.特殊人群注意事项：儿童（尤其是3岁以下）头晕多与腺样体肥大相关，需通过鼻内镜检查明确，避免自行用药；老年人合并高血压、糖尿病时，鼻炎发作期间需监测血压，避免因缺氧诱发心脑血管意外；妊娠期女性慎用口服抗组胺药，优先选择生理盐水洗鼻和鼻用糖皮质激素（需遵医嘱）。

四、就医提示

若头晕频繁伴随头痛、视力模糊、耳鸣、肢体麻木，或鼻炎症状加重（如鼻涕带血、嗅觉丧失），需及时就诊，排查鼻窦炎、鼻息肉、内耳疾病（如耳石症）或颅内病变。基础疾病患者需定期监测血压、血常规，避免因鼻炎诱发心脑血管意外。